SBC湘南美容クリニック 医師
渡邉 大洋(わたなべ ひろうみ)
患者さま一人ひとりの理想や悩みに寄り添い、医学的根拠に基づいた安全で効果的な美容医療を提供することを大切にしています。
対面診療では相談しづらいような悩みもオンラインクリニックの強みを生かして相談しやすい環境を提供していきます。
■略歴
佐賀大学医学部医学科 卒業
佐賀県医療センター好生館/佐賀大学医学部附属病院(たすき掛け) 臨床研修修了
SBCオンラインクリニック入職
SBCオンラインクリニック院院長就任

「オロパタジンはどんな症状に効くお薬なの?」「アレグラやアレジオンとは何が違うの?」と気になっている方もいるのではないでしょうか。
オロパタジンは、花粉症などのアレルギー性鼻炎や蕁麻疹、皮膚のかゆみに対して処方されることがある抗ヒスタミン薬です。効果の現れ方や続く時間には個人差があり、症状に合った薬を選ぶことが大切とされています。
本記事では、オロパタジンに期待できる効果や効果が出るまでの時間、副作用、正しい飲み方、他の花粉症薬との違いまでわかりやすく解説します。
SBC湘南美容クリニック 医師
渡邉 大洋(わたなべ ひろうみ)
患者さま一人ひとりの理想や悩みに寄り添い、医学的根拠に基づいた安全で効果的な美容医療を提供することを大切にしています。
対面診療では相談しづらいような悩みもオンラインクリニックの強みを生かして相談しやすい環境を提供していきます。
■略歴
佐賀大学医学部医学科 卒業
佐賀県医療センター好生館/佐賀大学医学部附属病院(たすき掛け) 臨床研修修了
SBCオンラインクリニック入職
SBCオンラインクリニック院院長就任
SBC湘南美容クリニック 薬剤師
下山田 佳乃子(しもやまだ かのこ)
調剤薬局での実務経験を活かし、美容・ヘルスケア領域を中心に医療・薬学コンテンツの執筆・監修を行っています。
厚生労働省等の公的資料や医薬品添付文書など、信頼性の高い一次情報に基づき、記事の内容が正確であるかを薬剤師の視点から確認しています。
■略歴
東京薬科大学 薬学部 卒業
2021年 薬剤師免許取得
調剤薬局にて3年間勤務(調剤・服薬指導・健康相談業務)
現在は美容・ヘルスケア領域を中心に、Webコンテンツの薬剤師監修・事実確認業務に従事
オロパタジンとは、花粉症やじんましんなどのアレルギー症状に用いられる医療用医薬品で、正式には「オロパタジン塩酸塩」といいます。先発品である「アレロック」のジェネリック医薬品(後発医薬品)にあたり、有効成分や効果は先発品と同等とされています。
また、抗ヒスタミン薬には「第一世代」や「第二世代」といった分類がありますが、オロパタジンは「第二世代抗ヒスタミン薬」に分類されます。アレルギー症状の原因物質である「ヒスタミン」の働きをブロックする作用に加え、ロイコトリエンなど他の化学伝達物質の放出を抑える作用も併せ持つ点が特徴です。
そのため、くしゃみや鼻水といったアレルギー性鼻炎の症状だけでなく、蕁麻疹や皮膚のかゆみなど、幅広いアレルギー症状に対して処方されることがあります。
なお、添付文書では眠気が比較的高い頻度(5%以上)で報告されており、服用後に眠気を感じやすい方もいます。症状の現れ方には個人差があるため、体調の変化に注意しながら服用しましょう。
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くしゃみ・鼻水に

オロパタジンには、アレルギー性鼻炎や蕁麻疹、皮膚疾患に伴うかゆみなど、幅広いアレルギー症状の改善が期待できます。添付文書に記載されている効能・効果をもとに、それぞれの症状に対する働きを見ていきましょう。
オロパタジンは、花粉症などのアレルギー性鼻炎に伴う、くしゃみ・鼻水・鼻づまりの改善が期待できる薬です。
アレルギー性鼻炎は、花粉やハウスダストなどのアレルゲンが体内に入ることで、ヒスタミンなどの化学伝達物質が放出され、くしゃみや鼻水などの症状が引き起こされます。オロパタジンは、このヒスタミンの働きをブロックすることで、症状を抑える作用が期待されています。
国内臨床試験では、通年性アレルギー性鼻炎患者を対象とした比較試験において、最終全般改善度の改善率は62.4%と報告されています。
なお、花粉症のように症状が出る時期が決まっている場合は、症状が本格化する前から服用を始めることが望ましいとされています。
オロパタジンは、蕁麻疹による赤みや膨疹(皮膚の盛り上がり)、強いかゆみに対しても処方されることがあります。
蕁麻疹は、皮膚の肥満細胞などからヒスタミンが放出されることで、赤み・かゆみ・膨疹が生じる皮膚疾患です。急に症状が出る急性蕁麻疹だけでなく、症状が長く続く慢性蕁麻疹に対しても使用されるケースがあります。
国内の比較試験では、慢性じん麻疹患者を対象とした二重盲検比較試験において、オロパタジンの改善率は77.7%と報告されており、対照薬と比べて有意な改善が確認されています。
ただし、効果の現れ方には個人差があるため、症状が続く場合は医師に相談することが大切です。
オロパタジンは、湿疹・皮膚炎、痒疹、皮膚そう痒症、尋常性乾癬、多形滲出性紅斑など、さまざまな皮膚疾患に伴うかゆみを軽減する目的でも処方されます。
これらの皮膚疾患では、炎症とともにヒスタミンが放出され、強いかゆみを引き起こすことがあります。オロパタジンは、このヒスタミンの働きを抑えることで、かゆみの軽減が期待できる薬です。
国内試験では、皮膚疾患に伴うそう痒の患者を対象とした試験で、全体の有効率は61.7%と報告されています。疾患別に見ると、湿疹・皮膚炎で74.6%、多形滲出性紅斑で83.3%など、疾患によって有効率に差があることもわかっています。
症状の種類や重症度によって効果の現れ方は異なるため、医師の診断に基づいて治療を進めることが重要です。

オロパタジンは服用後比較的早い段階で効果が現れやすく、効果は半日程度持続するとされています。
添付文書に記載されている薬物動態データによると、健康成人がオロパタジンを単回服用した場合、血中濃度が最大に達するまでの時間(tmax)は、5mgでおよそ1.0時間、10mgでおよそ0.9時間と報告されています。
血中濃度とは、薬の成分が体内へ吸収され、血液中に存在している濃度のことです。
| 投与量 | tmax(血中濃度が最大になるまでの時間) | t1/2(血中濃度が半分になるまでの時間) |
| 5mg | 約1.0時間 | 約8.8時間 |
| 10mg | 約0.9時間 | 約7.1時間 |
このデータから、オロパタジンは服用後約1時間で血中濃度が最大に達し、その後、時間の経過とともに血中濃度が低下していくことがわかります。
ただし、血中濃度が最大になる時間と、実際に症状の改善を感じ始める時間は必ずしも一致しません。
また、効果の感じ方や持続時間には個人差があります。年齢や体質、症状の程度によっても変わるため、「必ず何時間効く」と言い切れるものではないことを理解しておきましょう。

オロパタジンの効果を感じやすくするためには、症状のタイプに合わせた服用タイミングを意識することが大切です。
花粉症などの季節性アレルギー性鼻炎の場合、添付文書でも、好発季節(症状が出やすい時期)を考慮し、その直前から服用を開始し、好発季節が終わるまで継続することが望ましいとされています。症状が出てから慌てて飲み始めるよりも、事前に備えておくほうが、症状を軽く抑えられる可能性があります。
一方、蕁麻疹対策として服用する場合、特に症状が長引く慢性蕁麻疹では、症状が出たときだけ頓服的に飲むのではなく、毎日決まった時間に服用を継続することで、症状が安定しやすくなる場合があります。
なお、いずれの場合も、効果が認められないまま漫然と長期間服用を続けることは望ましくないとされています。症状の改善が見られない場合は、自己判断で量を増やしたりせず、医師に相談しながら治療方針を検討しましょう。
参考:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23816814/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19133920/

オロパタジンは比較的多くの方に使用されている薬ですが、体質や体調によっては副作用が現れる場合があります。服用を始める前に、どのような症状が起こりうるのか把握しておくことが大切です。
添付文書で報告されている主な副作用には、以下のようなものがあります。
| 発現頻度 | 主な症状 |
| 5%以上 | 眠気 |
| 0.1〜5%未満 | 倦怠感、口渇、頭痛・頭重感、めまい、紅斑等の発疹 など |
| 0.1%未満 | 集中力低下、しびれ感、浮腫、そう痒、呼吸困難 など |
なかでも比較的多くみられるのが眠気です。5%以上の頻度で発生するため、服用後は自動車の運転や、危険を伴う機械の操作は避けるよう、添付文書でも注意喚起されています。
また、頻度は不明とされているものの、重大な副作用として劇症肝炎、肝機能障害、黄疸(皮膚や白目が黄色くなる症状)が報告されています。これらは、AST・ALTなど肝臓に関する数値の上昇を伴うことがあるとされ、異常が見られた場合は速やかに医師の診察を受けることが重要です。
ただし、副作用の感じ方や現れやすさには個人差があります。気になる症状が続く場合や、体調に違和感がある場合は、自己判断で服用を続けず、医師や薬剤師に相談しましょう。
なお、腎機能が低下している方や高齢者は、薬の血中濃度が上昇しやすく、副作用が現れやすいとされています。
添付文書でも、腎機能が低下している方では健康な方と比べてCmax(血中濃度の最高値)が2.3倍、AUC(血中濃度の推移を表す指標)が約8倍になったとの報告があり、高齢者でも同様に血中濃度が高く推移する傾向が示されています。持病がある方や普段から薬の量を調整している方は、事前に医師へ伝えておくと安心です。
そのほか、妊娠中・授乳中の方についても、治療上の必要性を医師が判断したうえで処方されるため、自己判断で服用を開始・中止しないようにしましょう。

オロパタジンの効果を十分に得るためには、決められた用法・用量を守って服用することが大切です。
添付文書に基づく基本的な用法・用量は、以下のとおりです。なお、すでに医師から指示を受けている場合は医師の指示に従ってください。
| 項目 | 内容 |
| 用量 | 1回5mgを1日2回 |
| 服用タイミング | 朝・就寝前 |
| 年齢による調整 | 年齢・症状により医師の判断で増減される場合がある |
| 飲み忘れた場合 | 気づいた時点で1回分を服用。次の服用時間が近い場合は1回分を飛ばす |
| 禁止事項 | 2回分をまとめて服用しない |
服用を忘れた場合、気づいたタイミングによって対応が異なります。次の服用時間まで十分な間隔がある場合は、気づいた時点ですぐに1回分を服用してください。
ただし、次の服用時間が近づいている場合は、忘れた分は飛ばし、次の服用時間に1回分だけ服用するようにしましょう。
なお、効果を早く得たいからといって2回分をまとめて服用することは避けてください。副作用のリスクが高まる可能性があります。
オロパタジンを服用する際は、アルコールとの併用に注意が必要です。
アルコールには中枢神経を抑制する作用があるため、オロパタジンと一緒に摂取すると、眠気などの副作用が強く現れる可能性があります。
そのため、服用期間中の飲酒はできるだけ控えることが望ましいとされています。どうしても飲酒の機会がある場合は、事前に医師や薬剤師へ相談しておくと安心です。

花粉症・アレルギー治療薬には、オロパタジンのほかにも、眠気の出にくさや作用の仕組みが異なるさまざまな薬があります。症状や生活スタイルに合った薬を選ぶためにも、代表的な薬との違いを理解しておくとよいでしょう。
| 薬剤名 | 主な特徴 | 服用回数の目安 |
| オロパタジン | ヒスタミンとロイコトリエン等の産生・遊離を抑制。アレロックのジェネリック | 1日2回(朝・就寝前) |
| ビラノア | 中枢への移行が少なく、眠気が出にくいとされる。食事の影響を受けるため、空腹時に服用する | 1日1回(空腹時) |
| フェキソフェナジン(アレグラGE) | 中枢神経系への影響が少なく、日中の服用がしやすいとされる | 1日2回 |
| レボセチリジン(ザイザルGE) | 効果の持続時間が長いとされる一方、眠気が出る場合がある | 1日1回(就寝前) |
| ディレグラ配合錠 | フェキソフェナジンに血管収縮成分を配合し、鼻づまりへの効果も期待される | 1日2回(空腹時) |
| モンテルカスト | ロイコトリエン受容体拮抗薬。鼻づまりが強い場合や喘息を合併する場合に使用されることがある | 1日1回(就寝前) |
| エピナスチン(アレジオン) | 第二世代抗ヒスタミン薬。通常は1日1回服用し、眠気が現れる場合がある | 1日1回 |
たとえば、「日中に眠気を感じたくない」という場合は、ビラスチンやフェキソフェナジンのように、中枢神経系への影響が少ないとされる薬が選択肢になることがあります。
一方、「鼻づまりが特につらい」という場合は、血管収縮成分を含むディレグラ配合錠や、ロイコトリエン受容体拮抗薬であるモンテルカストが検討されることもあるでしょう。
どの薬が適しているかは、症状の種類や体質、生活スタイルによって異なります。自己判断で薬を選ぶのではなく、医師に相談しながら自分に合った薬を選ぶことが大切です。
なお、市販の抗ヒスタミン薬で十分な効果を感じられなかった場合でも、薬剤を変更することで症状が改善することがあります。
同じ第二世代抗ヒスタミン薬でも、薬剤によって効き方や眠気の出方には個人差があるため、医師に相談してみましょう。

最後に、オロパタジンについてよく寄せられる質問を取り上げ、それぞれ回答します。似たような疑問をお持ちの方は、ぜひ参考にしてください。
オロパタジンは、アレルギー性鼻炎によるくしゃみや鼻水の改善が期待できる薬ですが、風邪(感冒)そのものへの効果は認められていません。
ウイルス感染が原因の風邪症状に対しては、別の対処が必要です。症状の原因がアレルギーか風邪か判断が難しい場合は、医師に相談しましょう。
オロパタジンは、アレルギー性鼻炎によるくしゃみや鼻水の改善を目的とした薬であり、のどの痛みに対する直接的な効果は認められていません。
のどの痛みが続く場合は、感染症など別の原因が考えられるため、医療機関を受診して相談することをおすすめします。

オロパタジンによるアレルギー治療に興味があっても、「症状は気になるけれど、通院する時間がなかなか取れない」という方もいらっしゃるでしょう。
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※医師の判断によりお薬が処方できない場合があります。
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なお、med.ではオロパタジンをはじめとした複数の花粉症・アレルギー治療薬を取り扱っています。
どの薬が自分の症状に合いそうかわからない場合も、ぜひ一度医師へご相談ください。
本記事では、オロパタジンに期待できる効果や効果が出るまでの時間、副作用、正しい飲み方、他の花粉症薬との違いについて解説しました。
オロパタジンは、ヒスタミンなどの働きを抑えることで、アレルギー性鼻炎や蕁麻疹、皮膚のかゆみなど幅広いアレルギー症状の改善が期待できる薬です。服用後比較的早い段階から効果を感じやすいとされていますが、効果の現れ方や副作用の程度には個人差があります。
用法・用量を守って服用することはもちろん、症状のタイプに合わせた服用タイミングを意識することも、効果を感じやすくするポイントです。気になる症状が続く場合や、薬が合っているか不安な場合は、自己判断せず医師へ相談しましょう。
参考:
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00067233
https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00067233.pdf
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00066515
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00061395
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00068580
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med_product?id=00066329#00066329-001
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00061289
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00061683
治療等の内容/治療等の期間及び費用
・オロパタジン塩酸塩を服用する花粉症治療薬です。(1か月 ¥2,740)
・ビラスチンを服用する花粉症治療薬です。(1か月 ¥3,608)
・フェキソフェナジン塩酸塩を服用する花粉症治療薬です。(1か月 ¥2,288)
・レボセチリジン塩酸塩を服用する花粉症治療薬です。(1か月 ¥2,740)
・フェキソフェナジン塩酸塩・塩酸プソイド エフェドリンを服用する花粉症治療薬です。(2週間 ¥2,830)
・モンテルカストナトリウムを服用する花粉症治療薬です。(1か月 ¥3,278)
副作用
・オロパタジンの主な副作用として、眠気、倦怠感、口渇、腹痛、腹部不快感、頭痛・頭重感、めまい、発疹などが報告されています。
・ビラノアの主な副作用として、口渇、頭痛、発疹、かゆみ、眠気、血管性浮腫、多形紅斑(皮膚の赤い発疹やむくみ) などが報告されています。
・フェキソフェナジンの主な副作用として、口の渇き、便秘、下痢、眠気、頭痛、眠気、吐き気、発疹、血管浮腫(まぶた・唇の腫れ)、かゆみ、蕁麻疹、潮紅、腹痛、めまい、倦怠感などが報告されています。
・レボセチリジンの主な副作用として、眠気、倦怠感、口渇、吐き気、食欲不振などが報告されています。
・ディレグラの主な副作用として、頭痛、発疹、疲労、口の渇きなどが報告されています。
・モンテルカストの主な副作用として、下痢、腹痛、吐き気、胸やけ、頭痛、肝機能異常、口渇、傾眠、胃不快感、倦怠感、発疹、かゆみなどが報告されています。
お問い合わせ先
お問い合わせはmed.カスタマーサポートまで。