皮膚科で処方されるニキビ薬一覧！効果・使い方・注意点をわかりやすく紹介

「市販薬で様子を見ているけれど、良くなったり悪くなったりをくり返す」
「跡を残したくないから、早めに効く治療が知りたい」
このようにニキビでお悩みの人もいるでしょう。なかなか治らないニキビには、皮膚科でのニキビ治療（処方薬）がおすすめです。

医師の管理下で、症状に合わせた塗り薬や短期間の飲み薬を組み合わせ、改善～再発予防まで段階的に進められます。
一方で刺激感や乾燥などの副作用や、妊娠・授乳中に使えない薬があるなどの注意点も理解しておくことが大切です。

この記事では、市販薬と処方薬の違い、処方される外用薬/内服薬の効果、治療期間や副作用までわかりやすく解説します。

ニキビには皮膚科の薬がおすすめ！市販薬との違い

ニキビの治療で皮膚科に行くことは非常に効果的ですが、中には、いきなり皮膚科に行くのは抵抗があるという人もいるでしょう。
そこで、まず皮膚科での治療がなぜおすすめなのかがわかるように、市販薬と処方薬の違いや皮膚科に行くメリットについて解説します。

市販薬と皮膚科処方薬の違い

市販薬は誰でも使えるように刺激性や濃度が抑えられています。一方で皮膚科の処方は、毛穴の詰まりを起こしにくくしたり、炎症をしずめたりする外用薬や、必要に応じて短期間の内服薬などを、症状の強さや肌質に合わせて組み合わせと使い方を調整しながら進めます。

	市販薬	皮膚科の処方薬
役割	・まず自分で様子を見るためのケア ・軽い状態向け	・医師が状態を見極めて行う治療 ・軽い状態から強い炎症まで対応
使う種類	基本は塗り薬	・毛穴詰まりを防ぐ塗り薬＋炎症をしずめる塗り薬を状況で組み合わせ ・必要なら短期間の飲み薬も加える
使い方の指導	自己判断になりやすい	・塗る範囲、順番、回数まで具体的に指示がある
効果の見極め	自分で様子を見る	・定期的に肌状態と副作用をチェックし、量や回数を調整

つまり、市販薬での手探りとは異なり、「どこに・どれを・どれくらいの期間」という使い方まで含めて、医師が明確に判断してくれるのが大きな違いです。

皮膚科に行くメリット

皮膚科に行くメリットとしては、以下のようなことが挙げられます。

• 医師が症状に合わせた薬を選んでくれる
• 症状に変化がなかったり、副作用が発生した場合に薬や治療法を見直してもらえる
• 治療の進行度に合わせて薬を調整してもらえる

このように、医師によってニキビ治療を管理してもらえるため、市販薬よりも効果を得やすいのが特徴です。

市販薬よりも処方薬がおすすめの人

以下のようなケースは、自己流での治療を続けるよりも、処方薬への切り替えがおすすめです。

• 市販の外用薬をおおむね2週間続けても変化が乏しい
• 炎症が広がってきた
• 良くなっては悪化をくり返して長期化している
• ニキビ自体はまだ軽度なものの、ニキビ跡を残したくない

このような場合は、皮膚科を受診して適切な薬を処方してもらいましょう。

参考：
https://www.pmda.go.jp/safety/consultation-for-patients/on-drugs/qa/0025.html
https://www.jpma.or.jp/about_medicine/guide/med_qa/q15.html

皮膚科で処方されるニキビの薬の種類

治療は外用が基本で、必要に応じて内服を短期で組み合わせます。
では、皮膚科のニキビ治療に用いられる代表的な薬の種類とその特徴を見てみましょう。

ニキビ治療に処方される外用薬

外用薬はニキビ治療の中心です。毛穴詰まりを解消する薬をベースとして、炎症期は抗菌外用薬や配合剤で鎮め、寛解後は維持療法を続けます。

種類	効果	副作用・注意点
アダパレンゲル	・皮膚の角化（皮膚が硬く厚くなる過程）を抑制 ・毛穴つまりを予防して皮脂がたまらないようにする効果がある ・白ニキビや、酸化して黒くなった黒ニキビの進行を防ぐ効果が期待ができる ・ピーリング効果が高く、ニキビをできにくくする	・副作用：乾燥、皮剥け、赤み、ヒリヒリ感 ・妊婦、妊娠している可能性のある人や12歳未満の小児は使用不可
ベピオゲル／ベピオローション	・古い角質を剥がしやすくし、角栓の形成を防ぐピーリング効果がある ・ピーリング作用により、継続使用でニキビをできにくくする予防効果が期待できる ・白ニキビと赤ニキビに効果が期待できる	・副作用：鱗屑、刺激感、紅斑、乾燥、接触皮膚炎　など ※使用開始から2週間以内は副作用が出やすい ・べピオゲルの成分に対し過敏症を起こしたことがある人は使用不可
エピデュオゲル（ベピオ＋アダパレン）	上記2つ（アダパレンとベピオ）の効果を併せ持ち、黄ニキビ以外のさまざまなニキビに対して効果が期待できる	副作用：皮膚刺激、皮膚疼痛、アレルギー性皮膚炎
デュアック配合ゲル	・抗菌作用のあるベピオゲルと殺菌作用のある抗生物質クリンダマイシンの2つの有効成分を含んだ合剤 ・細菌の増殖に必要なタンパク質の合成を阻害してアクネ菌を殺菌 ・炎症を起こしている赤ニキビの改善効果が期待できる ・毛穴部分の角層を緩めることで、白ニキビや黒ニキビにも効果が期待できる	副作用：乾燥、皮膚炎（接触皮膚炎、湿疹を含む）、皮膚剥脱、紅斑、適用部位反応（疼痛、皮膚刺激、発赤、変色を含む）、かゆみ　など
ゼビアックスローション	・アクネ菌の増殖を抑える作用があり、炎症した赤ニキビに効果が期待できる ・悪化し膿をもって化膿してしまった黄ニキビの炎症を和らげる効果が期待できる	副作用：かゆみ、乾燥、刺激感　など
ナジフロキサシンクリーム（アクアチムクリーム）	・ニキビ菌 （ブドウ菌やアクネ菌）を殺菌・除去する作用を持つ抗生剤 ・軽度から中等度の炎症を伴うニキビによく使用される ・炎症を起こしてしまった赤ニキビの改善に効果が期待できる ・悪化し膿を持って化膿してしまった黄ニキビの炎症をやわらげる効果も期待できる	副作用：かゆみ、刺激感、発赤、潮紅、丘疹、顔面の熱感、接触皮膚炎、皮膚乾燥、ほてり感

※これらの外用薬はmed.で処方可能です。リンクから各処方薬ページに移動できます。

外用薬は「毛穴詰まりを解消する治療を続ける」ことと「炎症期だけ素早く抑える」ことの切り替えが基本です。抗菌作用のある外用薬は長期的に使用せず、炎症が引いたらアダパレンなどが中心の維持療法へ移し、再発を防止します。

ニキビ治療に処方される内服薬（一覧）

内服薬は中等度以上の炎症性ニキビで短期に用い、外用と併用するのが基本です。

種類	効果	副作用・注意点
ビブラマイシン	・炎症を伴うニキビに対して推奨されている ・炎症を起こし腫れている赤ニキビや、そこから化膿し膿が見える黄ニキビへの効果が期待できる	副作用：かゆみ、刺激感、発赤、潮紅、丘疹、顔面の熱感、接触皮膚炎、皮膚乾燥、食欲不振、嘔吐、腹痛、下痢、発疹　など
ミノマイシン	・炎症を伴うニキビに対して推奨されている ・抗菌作用として、細菌のタンパク質の合成を抑制して増殖を抑制	・副作用：めまい感、吐き気、食欲不振、腹痛、嘔吐　など ・大量投与により肝障害（黄疸、脂肪肝等）があらわれることがある
イソトレチノイン（アクネトレント）	・中程度〜重度の炎症ニキビへの使用が推奨されている ・肌の異常な角化を抑制 ・皮脂腺を縮小して皮脂分泌を抑制 ・免疫調節作用により、菌が繁殖しにくい肌を作れる ・抗菌作用があり、赤みや腫れなどのニキビ症状を軽減する	・副作用：皮膚や粘膜の乾燥、夜盲、頭痛、発疹、痒み、落屑、眼瞼炎、結膜炎、筋肉痛、関節痛、横紋筋融解、肝機能低下、脱毛、めまい、吐き気、うつ、精神病などの重大な精神疾患 ・胎児の催奇形性が起こる可能性があるため、妊娠中または妊娠の可能性がある人は使用不可
ビタミン剤（シナール／ハイチオール）	・ターンオーバーや肌の色調補助 ・体質や生活に合わせて併用する	・消化器症状など副作用が中心 ・効果は補助的
漢方薬（十味敗毒湯／荊芥連翹湯）	・体質や症状に合わせて補助的に用いると効果的 ・冷えの傾向などに応じて選ぶことが重要	・体質に合わない場合は胃腸症状などが起こる可能性がある ・西洋薬との相互作用に留意する

※これらの内服薬・漢方薬はmed.で処方可能です。リンクから各処方薬ページに移動できます。

抗菌薬の内服は1〜2か月で効果を判定し、最長でも3か月を目安に終了します。理由なく長期的に継続すると、菌が薬に慣れてしまい、効きにくくなるおそれがあります。そのため、症状が落ち着いたら外用薬での維持療法へ移るのが基本です。

症状別｜よく処方されるニキビの薬の使い分け

同じニキビでも、毛穴の詰まりが目立つタイプ（白・黒ニキビ）と、赤みや腫れが強いタイプ（赤・黄ニキビ）では選ぶ薬が変わります。
ここではタイプごとに、効果的な薬の種類を解説します。

白ニキビ・黒ニキビ

白・黒ニキビは毛穴の詰まりが中心です。まずは毛穴詰まりを改善して新しいニキビをできにくくする外用を土台にし、必要に応じて体質や皮脂コントロールの補助を加えます。

▼主に処方される薬や漢方薬

• アダパレンゲル
• ベピオゲル／ベピオローション
• エピデュオゲル（ベピオ＋アダパレン）
• デュアック配合ゲル
• ビタミン剤（シナール／ハイチオール）
• 漢方薬（荊芥連翹湯）
  

毛穴詰まりの改善を中心に、体質改善や皮脂コントロールを目的としてビタミン剤や漢方を併用することもあります。

赤ニキビ・黄ニキビ

赤・黄ニキビは炎症の改善が必要です。基本は抗菌・抗炎症作用のある薬で短期に炎症を落ち着かせ、落ち着いたら毛穴詰まり対策へ切り替えます。

▼主に処方される薬

• ナジフロキサシンクリーム
• ベピオゲル／ベピオローション
• エピデュオゲル（ベピオ＋アダパレン）
  

抗菌・抗炎症薬が基本ですが、重症例では抗生物質の内服やイソトレチノインが検討されることもあります。体質に合わせて漢方を組み合わせる場合もあります。

参考：
https://www.jstage.jst.go.jp/article/koshohin/47/3/47_470308/_pdf/-char/ja
https://kompas.hosp.keio.ac.jp/disease/000299

ニキビの薬の使い方と治療にかかる期間

ニキビ治療は、正しい塗り方で使用し、医師の指示通りに継続することが重要です。独自の判断で増減や中断をするとなかなか治らなかったり、悪化してしまう可能性もあります。

そこで、適切な塗り方や効果が出るまでの期間について見てみましょう。

薬の塗り方・使用順序

ニキビの塗り薬を使用する前に、低刺激タイプの洗顔でやさしく顔を洗います。こすらないように気を付けましょう。
水気をふいたら、医師の指示どおりに外用薬を広く薄く塗ります。
薬がしっかり乾いてから、保湿剤と日焼け止めを重ねましょう。そうすることで刺激や乾燥を抑えられます。

効果が出るまでの目安

毛穴の詰まりを起こしにくくする塗り方は、数週間〜数か月かけて少しずつ効いてきます。効果を実感できるまでの期間は、2～3か月がひとつの目安です。

炎症が強いタイプは数週間で赤みや痛みが軽くなることもあります。いずれも個人差があるため、途中で肌状態と副作用のバランスを確認しながら進めることが大切です。

治療中の注意点

ニキビ治療は、自己判断でやめないことが大切です。良くなったからと自己判断で薬を中断すると、再発する可能性もあります。
また、傷や湿疹のあるところ、目の周りや唇への塗布は避けて下さい。妊娠中・授乳中に使えない薬があるため、可能性がある場合は必ず医師に伝えましょう。

乾燥・赤み・ヒリヒリが続くなどの困る症状があれば、すぐに医師に相談してください。塗る量・回数の調整や処方の見直しで、無理なく続けられる形にしてくれます。

参考：
https://www.jstage.jst.go.jp/article/dermatol/127/6/127_1261/_pdf
https://www.jichi.ac.jp/keisei/tre-hq/tre_attention.html
https://www.jstage.jst.go.jp/article/dermatol/126/6/126_1045/_pdf

皮膚科のニキビの薬に副作用はある？

処方されるニキビの薬は効果が期待できる一方で、使い始めの時期を中心に刺激を感じることがあります。多くは一時的で、塗り方や量の調整・保湿の工夫で乗り切れるケースがほとんどです。

では、具体的な副作用や、副作用が出た時の対応について解説します。

よくある副作用

ニキビの治療として処方薬を使い始めた際に、次のような刺激症状が出ることがあります。

• 赤み
• ヒリヒリ感
• 皮むけ
• 乾燥
• かゆみ
  

これらは、時間とともに軽くなることが多い症状です。また、妊娠中・授乳中に使えない薬もあるため、該当する可能性がある人は必ず事前に医師へ伝えましょう。

副作用がでたら医師に相談

もし強い不快感が続いたり、数日たっても和らがない場合は、そのまま使用を継続せずにすぐに受診しましょう。

副作用が出ても、多くは塗布量や頻度の調整、塗る順番の変更、保湿の入れ方の強化、処方の切り替えなどで対応できます。無理に我慢したり自己判断で中止するのではなく、早めに相談して安全に続けられる使い方に切り替えてもらいましょう。

参考：
https://www.rad-ar.or.jp/siori/search/result?n=44559
https://www.rad-ar.or.jp/siori/search/result?n=40124
https://www.rad-ar.or.jp/siori/search/result?n=42731

皮膚科に行くか迷うなら、オンラインで処方薬が買えるmed.がおすすめ

ニキビの治療期間の目安は2～3か月とお伝えしましたが、治療の進行に応じて処方薬も変化していくことがあるため、定期的な受診が必要です。しかし、「通院している暇がない」「診療代や処方代がもったいない」と感じる人もいるでしょう。

そのような場合は、オンライン診療が便利です。「med.」なら自宅から医師に相談でき、診察〜処方までオンラインで完結、薬は自宅へ配送されます。

では、med.の特徴について詳しく解説します。

自宅で診察から処方薬の受け取りまで完結

med.の利用の流れは、以下の通りです。

1. 希望の薬をカートに追加
2. オンライン診療を受ける（5分程度）
3. 診察後に処方薬を購入すると、自宅に届く

このように自宅ですべて完結できるため、移動する必要がなく、待ち時間も最小限にできます。また、人に見られる可能性もないため、プライバシーに関する心配もありません。

なお、お薬は決済完了後すぐにヤマト運輸で発送手続きが行われます。当日15時までに決済が完了している場合は即日発送、15時以降に決済した場合は翌日発送です。（※ご注文受付状況、天候や年末年始などの配達状況により遅れが生じる場合もございます）

通院するよりもコストを抑えられる

med.では、診察料や処方料がかからず、薬代のみで処方薬を購入できます。また、通院する必要がないため、交通費も必要ありません。

オンライン診療実績が豊富な医師が土日祝日も23時まで診療

med.は「SBC湘南美容クリニック」と提携しており、豊富な診療実績がある医師が診察し、最適な処方を提案してくれます。また、オンラインでは不安な場合や、医師が必要だと判断した場合は、対面診察も受けられます。

また、土日祝日も診察が受けられ、10時～23時まで受診できるため、忙しい方も無理なく診察を受けられます。

なお、med.では以下のように複数のニキビ治療の処方薬を取り揃えております。

• アダパレンゲル
• ベピオゲル／ベピオローション
• エピデュオゲル（ベピオ＋アダパレン）
• デュアック配合ゲル
• ゼビアックスローション
• ナジフロキサシンクリーム
• ビブラマイシン
• ミノマイシン
• イソトレチノイン（アクネトレント）
• ビタミン剤（シナール／ハイチオール）
• 漢方薬（十味敗毒湯／荊芥連翹湯）

どれが自分に合っているかわからない場合も、ぜひ医師にご相談ください。

まとめ

ニキビ治療は、まず皮膚科で状態を見極め、医師の指示に沿って進めるのが効率的かつ効果的です。

基本は、顔全体などに広く薄く使う「毛穴の詰まりを起こしにくくする塗り薬」を土台に、炎症が強い時期だけ「炎症をしずめる薬」を足します。落ち着いたら再発を防ぐ塗り方へ切り替えることで、良い状態を保ちやすくなります。使用方法は医師の指示通りに行いましょう。

治療の初期には赤み・ヒリつき・皮むけ・乾燥・かゆみなどの刺激が出ることがありますが、多くは時間や塗り方の調整、保湿の工夫で軽くなります。つらい症状が続くときや妊娠・授乳の可能性があるときは、必ず医師に相談しましょう。

参考：
https://www.rad-ar.or.jp/siori/search/result?n=47685
https://www.rad-ar.or.jp/siori/search/result?n=41408
https://www.rad-ar.or.jp/siori/search/result?n=12232
https://www.rad-ar.or.jp/siori/search/result?n=8641
https://www.rad-ar.or.jp/siori/search/result?n=16929
https://www.rad-ar.or.jp/siori/search/result?n=12997
https://www.rad-ar.or.jp/siori/search/result?n=110
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23473858
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32872149
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27757036/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32175593
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29537444
https://www.maruho.co.jp/kanja/nikibi/zebiax
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12535427
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15075042