タダラフィルの飲み合わせ一覧｜併用禁忌薬・注意薬・アルコールとの相性も紹介

「タダラフィルとほかの薬を一緒に飲んでも大丈夫？」「風邪薬やアルコールと一緒に飲んでも問題ない？」と気になっていませんか。

結論からいうと、タダラフィルには併用が禁止されている薬や、注意しながら使用する必要がある薬が存在します。自己判断で組み合わせるのではなく、正しい知識を持ったうえで医師に相談することが大切です。

本記事では、タダラフィルの併用禁忌薬・併用注意薬を一覧で紹介するとともに、風邪薬やアルコール、グレープフルーツジュースとの飲み合わせについても詳しく解説します。

タダラフィルの飲み合わせ一覧

まずは、タダラフィルとの飲み合わせについて、代表的な薬や飲み物を表で確認してみましょう。

区分	飲み合わせの対象	主な用途・該当する薬
併用禁忌	硝酸剤及びNO供与剤	狭心症や心筋梗塞などの治療に用いられることがある薬。ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジルなど
併用禁忌	sGC刺激剤	肺高血圧症などの治療に用いられることがある薬。リオシグアトなど
併用注意	CYP3A4阻害剤	抗生物質や抗真菌薬などに含まれることがある成分。イトラコナゾール、クラリスロマイシン、テラプレビルなど
併用注意	HIVプロテアーゼ阻害剤	HIV感染症の治療に用いられる薬。リトナビル、インジナビル、サキナビル、ダルナビルなど
併用注意	CYP3A4誘導剤	てんかんや結核の治療薬などに含まれることがある成分。リファンピシン、フェニトイン、フェノバルビタール、グレープフルーツ果汁を含む飲料など
併用注意	α遮断剤	前立腺肥大症や高血圧の治療に用いられることがある薬。ドキサゾシン、テラゾシンなど
併用注意	降圧剤	高血圧の治療に用いられる薬。アムロジピン、メトプロロール、エナラプリル、カンデサルタンなど
併用注意	カルペリチド	急性心不全などの治療に用いられることがある薬
併用注意	ベルイシグアト	慢性心不全などの治療に用いられることがある薬
併用可（注意）	市販の風邪薬	総合感冒薬、咳止め、解熱鎮痛薬など
併用注意	アルコール	ビール、ワイン、日本酒、焼酎など。過度な飲酒の場合は注意が必要

なお、上記の表はあくまで代表的な薬・成分をまとめたものであり、実際に服用しているすべての薬やサプリメントについては、診察時に医師へ伝えることが大切です。

持病や体質、服用量によっても注意点は異なるため、自己判断で併用の可否を決めないようにしましょう。

参考：
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00068629

タダラフィルの飲み合わせ禁忌｜併用禁忌

タダラフィルには、添付文書で「併用禁忌」に指定されている薬があります。

併用禁忌とは、一緒に使用すると重い副作用や健康被害が生じるおそれがあるため、原則として併用してはいけない組み合わせのことです。

タダラフィルの添付文書では、硝酸剤及びNO供与剤とsGC刺激剤が併用禁忌に指定されています。

ここからは、それぞれどのような薬なのか、なぜ併用してはいけないのかを詳しく解説します。

硝酸剤及びNO供与剤

硝酸剤及びNO供与剤は、狭心症や心筋梗塞など、心臓や血管に関わる病気の治療に用いられることがある薬です。代表的なものに、ニトログリセリンや亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジルなどがあります。

これらの薬は血管を広げる作用を持ちますが、タダラフィルにも血管を広げる働きがあるため、併用すると血圧が急激に低下するおそれがあります。

そのため、添付文書では、硝酸剤及びNO供与剤を投与中の患者にはタダラフィルを投与しないこととされています。

現在、狭心症や心筋梗塞の治療を受けている方、あるいは過去に処方された経験がある方は、診察時に必ず医師へ申告しましょう。

sGC刺激剤

sGC刺激剤は、肺高血圧症などの治療に用いられることがある薬で、代表的なものにリオシグアトがあります。

sGC刺激剤も血管を広げる作用を持つため、タダラフィルと併用すると、硝酸剤及びNO供与剤と同様に血圧が過度に低下するおそれがあります。

そのため、添付文書ではsGC刺激剤を投与中の患者への投与は禁忌とされています。

肺高血圧症の治療を受けている方は、タダラフィルの服用を希望する場合であっても、必ず事前に医師へ相談することが重要です。

タダラフィルとの飲み合わせに注意が必要な薬｜併用注意

タダラフィルには、併用が禁止されている薬のほかに、添付文書で「併用注意」に指定されている薬もあります。

併用注意とは、一緒に使用できないという意味ではなく、作用が強く現れたり、副作用のリスクが高まったりする可能性があるため、医師の管理のもとで慎重に使用すべき組み合わせのことです。

ここからは、代表的な併用注意薬について、それぞれ詳しく解説します。なお、併用注意に該当する薬だからといって、必ず服用できないわけではありません。

実際の服用可否は、体質や持病、服用中の薬の種類などを踏まえて医師が判断します。

CYP3A4阻害剤

CYP3A4阻害剤は、抗生物質や抗真菌薬などに含まれることがある成分で、代表的なものにイトラコナゾールやクラリスロマイシン、テラプレビルなどがあります。

CYP3A4は、体内でタダラフィルを分解する酵素の一つです。CYP3A4阻害剤を併用すると、この分解が抑えられることでタダラフィルの血中濃度が上昇し、作用や副作用が強く現れるおそれがあります。

抗生物質や抗真菌薬による治療を受けている方、または受ける予定がある方は、タダラフィルを服用していることを医師へ伝えましょう。

HIVプロテアーゼ阻害剤

HIVプロテアーゼ阻害剤は、HIV感染症の治療に用いられる薬で、リトナビルやインジナビル、サキナビル、ダルナビルなどが代表的です。

これらの薬もCYP3A4阻害作用を持つため、タダラフィルと併用すると血中濃度が上昇し、副作用が現れやすくなるおそれがあります。

HIV感染症の治療を受けている方がタダラフィルの服用を希望する場合は、現在の治療内容を医師へ詳しく伝え、慎重に判断してもらうことが大切です。

CYP3A4誘導剤

CYP3A4誘導剤は、てんかんや結核の治療薬などに含まれることがある成分で、リファンピシンやフェニトイン、フェノバルビタールなどが代表的です。

CYP3A4阻害剤とは逆に、CYP3A4誘導剤を併用するとタダラフィルの分解が進みやすくなり、血中濃度が低下して効果が十分に得られなくなるおそれがあります。

てんかんや結核の治療を受けている方は、タダラフィルの服用を検討する際に、必ず服用中の薬を医師へ申告しましょう。

α遮断剤

α遮断剤は、前立腺肥大症や高血圧の治療に用いられることがある薬で、ドキサゾシンやテラゾシンなどが代表的です。

α遮断剤には血圧を下げる作用があり、タダラフィルにも血管を広げて血圧に影響する働きがあるため、併用すると血圧が過度に低下し、めまいや立ちくらみなどが現れるおそれがあります。

前立腺肥大症や高血圧の治療でα遮断剤を服用している方は、タダラフィルとの併用について事前に医師へ相談することが重要です。

降圧剤

降圧剤は、高血圧の治療に用いられる薬で、アムロジピンやメトプロロール、エナラプリル、カンデサルタンなどが代表的です。

タダラフィルは血管を広げる作用を持つため、降圧剤と併用すると血圧の低下作用が強まる可能性があります。

高血圧の治療を受けている方は、服用中の降圧剤の種類や量によって注意の程度が異なるため、自己判断せず医師の指示に従うことが大切です。

カルペリチド

カルペリチドは、急性心不全などの治療に用いられることがある薬です。

血管を広げて血圧を下げる作用があるため、タダラフィルと併用すると降圧作用が過度に強まるおそれがあります。

カルペリチドは主に入院中の治療で使用される薬であり、日常的に自己判断で併用する機会は多くありませんが、心不全の治療歴がある方は念のため医師へ伝えておくと安心です。

ベルイシグアト

ベルイシグアトは、慢性心不全などの治療に用いられることがある薬です。

sGC刺激剤と同様に血管を広げる作用を持つため、タダラフィルと併用すると血圧低下のリスクが高まるおそれがあります。

慢性心不全の治療を受けている方は、タダラフィルの服用を希望する場合であっても、現在の治療内容を医師へ詳しく伝えることが大切です。

タダラフィルと風邪薬の飲み合わせ

タダラフィルと一般的な市販の風邪薬は、基本的に併用しても問題ないとされています。

総合感冒薬や咳止め、解熱鎮痛薬などは、添付文書上の併用禁忌薬・併用注意薬には該当しません。

ただし、風邪薬のなかには複数の成分が配合されている製品もあり、成分によっては体質や持病によって注意が必要になる場合があります。

そのため、風邪薬を服用する際に体調の変化が気になる場合や、持病がある場合は、自己判断せず医師や薬剤師へ相談してから服用すると安心です。

タダラフィルとの飲み合わせが気になる飲み物

タダラフィルを服用している方のなかには、「お酒を飲んでも大丈夫？」「グレープフルーツジュースと一緒に飲んでも問題ない？」と疑問に思う方も多いでしょう。

ここからは、多くの方が気になる飲み物ごとに、タダラフィルとの飲み合わせについて詳しく解説します。

タダラフィルとアルコールの飲み合わせ

タダラフィルとアルコールは、併用禁忌には指定されていないものの、注意が必要な組み合わせです。

アルコールを高用量（体重1kgあたり0.7g）摂取した場合には、めまいや起立性低血圧が報告されています。

そのため、過度な飲酒を避け、体調に応じて適量を心がけることが大切です。日常的に飲酒する習慣がある方は、事前に医師へ相談しておくとよいでしょう。

タダラフィルとグレープフルーツジュースの飲み合わせ

タダラフィルとグレープフルーツジュースは、できるだけ併用を避けたほうがよい組み合わせです。

グレープフルーツに含まれる成分には、CYP3A4という酵素の働きを妨げる作用があるとされています。

タダラフィルはこの酵素によって分解されるため、グレープフルーツジュースと一緒に摂取すると、分解が進みにくくなり血中濃度が通常より高くなるおそれがあるのです。

併用すると、効果が強く出すぎたり、作用が長く続いたりする可能性があるため、タダラフィルを服用する際はグレープフルーツジュースの摂取を控えることが推奨されています。

参考：
https://www.pmda.go.jp/safety/consultation-for-patients/on-drugs/qa/0017.html

タダラフィルの飲み合わせが不安ならmed.へご相談を

タダラフィルによるED治療を始めたいものの、「持病があるから併用できるか心配」「病院へ行く時間がなかなか取れない」と感じる方もいるでしょう。

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「med.」なら、オンラインで診察から処方まで完了するので、手間がかからず忙しい方にもおすすめです。

med.の特徴について詳しく解説します。

自宅で診察から処方薬の受け取りまで完結

med.の利用の流れは、以下のとおりです。

1. 希望の薬をカートに追加
2. オンライン診療を受ける（5分程度）
3. 診察後に処方薬を購入すると、自宅に届く

このように自宅ですべて完結できるため、移動する必要がなく、待ち時間も最小限にできます。また、人に見られる可能性もないため、プライバシーに関する心配もありません。

なお、お薬は決済完了後すぐにヤマト運輸で発送手続きが行われます。当日15時までに決済が完了している場合は即日発送、15時以降に決済した場合は翌日発送です（※ご注文受付状況、天候や年末年始などの配達状況により遅れが生じる場合もございます）。

※医師の判断によりお薬が処方できない場合があります。

通院するよりもコストを抑えられる

med.では、診察料や処方料がかからず、薬代のみで処方薬を購入できます（※1万円以下の場合は送料がかかります）。また、通院する必要がないため、交通費も必要ありません。

オンライン診療実績が豊富な医師が土日祝日も23時まで診療

med.は「SBC湘南美容クリニック」と提携しており、医師が診察し、あなたにあった処方を提案してくれます。オンラインでは不安な場合や、医師が必要だと判断した場合は、対面診察も受けられます。

また、土日祝日も診察が受けられ、9時～23時まで受診できるため、忙しい方も無理なく診察を受けられます。

なお、med.では以下のように複数のタダラフィルを取り扱っています。

• タダラフィル2.5mg
• タダラフィル5mg
• タダラフィル10mg（シアリスGE）
• タダラフィル20mg（シアリスGE）

どの用量・種類が自分に合っているかわからない方も、ぜひお気軽にご相談ください。

現在服用している薬やサプリメントがある場合も、診察時に医師へ相談すれば、飲み合わせを踏まえたうえで適した処方を提案可能です。

まとめ

タダラフィルは、ED治療などで広く使用されている医薬品ですが、安全に服用するためには飲み合わせを正しく理解しておくことが大切です。

添付文書で併用禁忌とされているのは、硝酸剤及びNO供与剤とsGC刺激剤です。これらの薬は血圧が急激に低下するおそれがあるため、併用してはいけません。

また、CYP3A4阻害剤やHIVプロテアーゼ阻害剤、CYP3A4誘導剤、α遮断剤、降圧剤、カルペリチド、ベルイシグアトなどは併用注意に指定されており、医師の管理のもとで慎重に使用する必要があります。

一方で、市販の風邪薬は一般的に併用可能とされていますが、アルコールやグレープフルーツジュースについては注意が必要です。特にグレープフルーツジュースは、効果が強く出すぎるおそれがあるため、できるだけ摂取を控えることが望ましいとされています。

現在服用している薬や持病がある場合は、自己判断で服用を開始せず、診察時に必ず医師へ伝えましょう。気になる症状がある場合は、早めに医師へ相談することが大切です。