SBC湘南美容クリニック 医師
渡邉 大洋(わたなべ ひろうみ)
患者さま一人ひとりの理想や悩みに寄り添い、医学的根拠に基づいた安全で効果的な美容医療を提供することを大切にしています。
対面診療では相談しづらいような悩みもオンラインクリニックの強みを生かして相談しやすい環境を提供していきます。
■略歴
佐賀大学医学部医学科 卒業
佐賀県医療センター好生館/佐賀大学医学部附属病院(たすき掛け) 臨床研修修了
SBCオンラインクリニック入職
SBCオンラインクリニック院院長就任

「シルデナフィルにはどんな効果があるの?」「25mg・50mg・100mgで何が違うの?」と気になっていませんか?
シルデナフィルは、バイアグラの有効成分として知られるED治療薬の一つです。性的刺激を受けた際に陰茎への血流を促し、勃起しやすい状態をサポートする働きがあります。
一方で、用量による効果の違いや副作用、他のED治療薬との違いがわからず、自分に合っているのか不安に感じる方も少なくありません。
そこで本記事では、シルデナフィルの効果や持続時間、25mg・50mg・100mgの違い、他のED治療薬との比較、副作用や服用時の注意点までわかりやすく解説します。
SBC湘南美容クリニック 医師
渡邉 大洋(わたなべ ひろうみ)
患者さま一人ひとりの理想や悩みに寄り添い、医学的根拠に基づいた安全で効果的な美容医療を提供することを大切にしています。
対面診療では相談しづらいような悩みもオンラインクリニックの強みを生かして相談しやすい環境を提供していきます。
■略歴
佐賀大学医学部医学科 卒業
佐賀県医療センター好生館/佐賀大学医学部附属病院(たすき掛け) 臨床研修修了
SBCオンラインクリニック入職
SBCオンラインクリニック院院長就任

シルデナフィルは、陰茎への血流を促すことで、性的刺激を受けた際に勃起しやすい状態を整えるED治療薬です。
勃起そのものを強制的に引き起こす薬ではなく、勃起をサポートする作用があり、硬さの向上や途中で萎えにくくなるといった効果が期待されます。
また、シルデナフィルは効果が出始めるのが他のED治療薬と比べて早いのも特徴です。効果は服用後約12分〜70分程度で現れるとされており、約4時間〜5時間にわたって持続します。
そのため、性行為のタイミングに合わせて服用しやすい薬といえるでしょう。
一方で、食事、特に脂質の多い食事の影響を受けやすく、服用のタイミングによっては十分な効果を得られない可能性がある点には注意が必要です。
なお、バイアグラ(有効成分:シルデナフィル)は世界で初めて開発されたED治療薬として広く知られており、長年にわたり使用されてきた実績があります。
こうした背景から、初めてED治療薬を検討する方にとっても選択肢の一つとして挙げられることが多い薬です。
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バイアグラの主成分
シルデナフィルの作用を理解するためには、まず勃起がどのように起こるのかを知っておくことが大切です。
そもそも勃起は、陰茎にある海綿体に血液が流れ込むことで起こります。性的刺激を受けると、脳から一酸化窒素(NO)が分泌され、それにより海綿体内で「cGMP」という物質が増加します。
このcGMPが筋肉をゆるめることで血管が広がり、血液が流れ込みやすくなって勃起が生じる仕組みです。
しかし、cGMPは「PDE5」という酵素によって分解されてしまいます。そして、cGMPの量が減少すると、血管の拡張作用も弱まり、勃起が維持しにくくなります。
そこで、シルデナフィルはPDE5の働きを抑えることで、cGMPの分解を防ぎます。結果として血管の拡張状態が維持されやすくなり、勃起しやすい状態をサポートする効果が期待されるのです。
なお、シルデナフィルはあくまで性的刺激があった場合に作用する薬であり、服用しただけで自然に勃起が起こるわけではありません。この点はあらかじめ理解しておきましょう。
シルデナフィルは、用量によって効果の強さや体感に違いが出る可能性があります。
一般的には、25mg<50mg<100mgの順に作用が強くなるとされており、用量が増えるほど勃起の改善がみられる割合も高くなる傾向があります。
実際に、海外の研究では以下のような結果が報告されています。
| 用量 | 勃起改善率の目安 |
| 25mg | 約56% |
| 50mg | 約77% |
| 100mg | 約84% |
このように、用量が増えることで改善率が高まる傾向はあるものの、その分副作用が出やすくなる可能性もあるため、単純に「用量が多いほうが良い」とは限りません。
そのため、基本的には25mgから服用を開始し、効果や体調を確認しながら医師の判断で増量を検討するのが一般的な流れです。
自己判断で用量を増やすのではなく、必ず医師の指示に従いましょう。
なお、日本国内で承認されているシルデナフィルの用量は25mgと50mgのみです。100mgは海外では使用されることがありますが、日本で流通しているものの中には承認を受けていないものもあるため注意が必要です。
参考:https://mentalhealth.bmj.com/content/1/4/108

ED治療薬はそれぞれ「効果の持続時間」「効き始めるまでの時間」「食事の影響」などに違いがあり、ライフスタイルや重視したいポイントによって向き・不向きが分かれます。
そのため、シルデナフィルが自分に合っているかを判断するためには、他のED治療薬との違いを把握しておくことも重要です。
主なED治療薬の特徴は以下のとおりです。
| ED薬の種類 | 持続時間 | 効果が出るまでの時間 | 食事の影響 |
| バイアグラ(シルデナフィル) | 4時間~5時間 | 12分〜70分 | あり |
| レビトラ(バルデナフィル) | 4時間~6時間程度 | 30分~60分程度 | 少ない |
| シアリス(タダラフィル) | 36時間 | 30分〜60分 | ほぼない |
シルデナフィルは、比較的早く効果が現れやすく、初めてED治療薬を使用する方にも選ばれることが多いといえます。
一方で、脂っこい食事の影響を受けやすく、服用のタイミングによっては効果が出にくくなる点には注意が必要です。
たとえば、「即効性を重視したい」「短時間だけ効果があればよい」という方にはシルデナフィルが向いている場合があります。
一方で、「食事のタイミングを気にしたくない」「長時間自然な流れで過ごしたい」という方には、タダラフィルなど別の選択肢が検討されることもあるでしょう。
このように、それぞれの特徴を理解したうえで、自分の目的や生活スタイルに合った薬を選ぶことが大切です。
なお、シルデナフィル以外のED薬については、以下の記事でも詳しく解説しているので、あわせて参考にしてください。
【関連記事】ED治療薬を徹底比較|効果が出るまでの時間・硬さ・持続力・コスパ

シルデナフィルの効果を十分に引き出すためには、服用タイミングや飲み方のポイントを押さえておくことが重要です。
正しく使用することで、効果を感じやすくなる可能性があります。
シルデナフィルの基本的な服用方法は以下のとおりです。
服用時の飲み物は、水やぬるま湯が基本です。
また、シルデナフィルは食事の影響を受けやすい薬とされています。特に脂質の多い食事を摂った後に服用すると、有効成分の吸収が遅れ、効果の発現が遅くなる場合があります。
そのため、空腹時に服用することが推奨されるケースが多いです。
なお、効果の感じ方には個人差があり、体調や服用タイミングによっても変化します。
効果が感じられない場合でも、自己判断で服用量や頻度を変えるのではなく、医師の指示に従って使用することが大切です。

シルデナフィルは、勃起を強制的に起こす薬ではなく、あくまで血流を促して勃起しやすい状態をサポートする薬です。
そのため、薬の効果を実感しやすくするには、体のコンディションや使い方にも目を向けることが大切です。
たとえば、以下のような点を意識することで、効果を感じやすくなる可能性があります。
特に、ストレスや緊張が強い状態では、薬が作用していてもうまく勃起できない可能性も考えられます。そのため、リラックスして性行為に臨めるようにパートナーと悩みについて話しておくなどの対策がおすすめです。
また、シルデナフィルの作用は血管に関係しているため、体全体のコンディションを整えることが、結果的に効果を引き出すことにつながるでしょう。
このように、薬だけに頼るのではなく、生活習慣や環境も含めて整えていくことが、より良い結果につながるポイントといえます。

シルデナフィルはED治療に用いられる医薬品ですが、安全に使用するためにはいくつかの注意点を理解しておくことが大切です。
効果だけでなく、副作用や服用時のポイントを事前に把握しておくことで、リスクを抑えながら適切に使用できるようになります。
ここからは、シルデナフィルを服用する際に知っておきたい具体的な注意点について見ていきましょう。
シルデナフィルは比較的広く使用されているED治療薬ですが、体質や体調によっては副作用がみられることがあります。
あらかじめどのような症状が起こり得るのかを理解しておくことが大切です。
シルデナフィルの主な副作用は以下のとおりです。
| 副作用 | シルデナフィル (バイアグラ) |
| 頭痛 | 3.87% |
| ほてり | 5.78% |
| 消化不良 | 0.1〜1%未満 |
| 鼻づまり | 0.1〜1%未満 |
| めまい | 0.1〜1%未満 |
| 眼症状 | 0.1〜1%未満 |
| 背部痛 | 0.1%未満 |
なお、副作用の多くは一時的で軽度な症状とされていますが、体調や用量によっては強く出る場合もあります。
また、頻度はまれですが、重篤な副作用として急激な視力低下や持続勃起症(長時間勃起が続く状態)、心筋梗塞・脳梗塞などが報告されている点にも注意が必要です。
特に、4時間以上勃起が続く場合や、強い胸の痛み・視覚異常などが現れた場合は、速やかに医療機関を受診しましょう。
副作用の出方には個人差があるため、異変を感じた場合は無理に服用を続けず、医師へ相談することが大切です。
シルデナフィルは、ED治療薬の中でも食事の影響を受けやすいとされています。
特に脂質の多い食事を摂った後に服用すると、有効成分の吸収が遅れ、効果が出にくくなる可能性があるため注意が必要です。
そのため、基本的には空腹時に服用することが推奨されます。やむを得ず食後に服用する場合でも、できるだけ時間を空けるなど、吸収に影響が出にくいタイミングを意識するとよいでしょう。
また、食事だけでなく飲酒にも注意が必要です。たとえば、過度な飲酒は中枢神経の働きを抑制し、性的な反応を鈍らせることがあります。
適度な飲酒であれば問題ありませんが、服用前に飲みすぎないように気をつけましょう。
シルデナフィルは医療用医薬品に分類されており、日本では医師の診察・処方を受けたうえで購入する必要があります。
ドラッグストアや一般的な通販サイトで自由に購入できる薬ではないため注意が必要です。
また、海外通販サイトや個人輸入代行を通じてシルデナフィルを入手するケースも見られますが、こうした方法にはリスクがあります。
実際に、偽造品や成分不明の薬が流通している事例も報告されており、健康被害につながる可能性も否定できません。
安全に使用するためにも、必ず医療機関で相談し、医師の指示に従って適切に処方を受けることが重要です。
参考:
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iyakuhin/kojinyunyu/index.html

EDに悩む方の中には、シルデナフィルを使った治療に興味がある方も多いでしょう。しかし、シルデナフィルを手に入れるには、必ず医師の診察を受ける必要があります。
また、「EDで病院に行くのは恥ずかしい」「自分の悩みに合ったものがどれなのかわからない」という方もいらっしゃるでしょう。
そんなときに利用したいのが、オンライン診療サービス「med.」です。
「med.」なら、オンラインで診察から処方まで完了するので、手間がかからず忙しい方にもおすすめです。
med.の特徴について詳しく解説します。
med.の利用の流れは、以下のとおりです。
このように自宅ですべて完結できるため、移動する必要がなく、待ち時間も最小限にできます。また、人に見られる可能性もないため、プライバシーに関する心配もありません。
なお、お薬は決済完了後すぐにヤマト運輸で発送手続きが行われます。当日15時までに決済が完了している場合は即日発送、15時以降に決済した場合は翌日発送です(※ご注文受付状況、天候や年末年始などの配達状況により遅れが生じる場合もございます)。
med.では、診察料や処方料がかからず、薬代のみで処方薬を購入できます(※1万円以下の場合は送料がかかります)。また、通院する必要がないため、交通費も必要ありません。
med.は「SBC湘南美容クリニック」と提携しており、医師が診察し、最適な処方を提案してくれます。また、オンラインでは不安な場合や、医師が必要だと判断した場合は、対面診察も受けられます。
また、土日祝日も診察が受けられ、9時~23時まで受診できるため、忙しい方も無理なく診察を受けられます。
なお、med.では以下のようなED治療薬を複数取り揃えております。
どの種類が自分に合いそうかわからない場合も、医師にご相談ください。

シルデナフィルを初めて検討する方の中には、「バイアグラとの違いは?」「女性にも使えるの?」など、細かい疑問を感じている方も多いのではないでしょうか。
そこでここでは、シルデナフィルに関してよくある質問をまとめて解説します。正しい知識を押さえておくことで、不安を減らしながら適切に使用しやすくなるでしょう。
シルデナフィルはバイアグラの有効成分名です。
そのため、「バイアグラ=シルデナフィルを含む薬」と考えて問題ありません。
また、現在ではバイアグラと同じ成分を使用したジェネリック医薬品(後発医薬品)も広く流通しています。
これらはシルデナフィル錠と呼ばれ、基本的な作用や効果は先発品と同じです。
参考:https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00066489
シルデナフィルは、男性のED治療を目的として承認されている薬です。女性の性機能改善を目的とした使用は、少なくとも日本では承認されていません。
なお、海外ではいわゆる「女性用バイアグラ」と呼ばれる薬が話題になることがありますが、代表的なものとして知られるフリバン(ラブピル)は、シルデナフィルとは成分や作用の仕組みが異なる薬です。
主に脳内の神経伝達に働きかけるものであり、血流に作用するシルデナフィルとは目的も異なります。
シルデナフィルを半分に割って服用できるか気になる方もいますが、自己判断で錠剤を分割することは基本的に推奨されていません。
たとえば、50mgの錠剤を半分に割れば25mgと同じになると考えがちですが、実際には成分が均等に分布していない可能性があり、正確な用量にならないことがあります。
その結果、効果が不十分になったり、副作用の出方にばらつきが出たりする可能性も否定できません。
また、「50mgを半分にして1日に2回服用する」といった使い方も避けるべきです。シルデナフィルは1日1回までの服用が原則であり、服用間隔は24時間以上空ける必要があります。
どうしても用量を調整したい場合は、最初から適切な規格の薬を処方してもらうことが重要です。
安全に使用するためにも、用法・用量は必ず医師の指示に従いましょう。
シルデナフィルの使用期限は製剤によって異なりますが、一般的には製造からおよそ3年程度とされています。
使用期限が近い場合でも直ちに効果がなくなるわけではありませんが、品質や成分の安定性は徐々に低下する可能性があります。そのため、期限内であってもなるべく早めに使い切ることが望ましいでしょう。
また、PTPシート(錠剤が個別に包装されているシート)から取り出して保管している場合は、湿気や光の影響を受けやすくなるため、開封後は1年以内を目安に使用することが推奨されるケースが多いです。
なお、使用期限が切れている薬や、いつ処方されたかわからない薬を使用するのは避けましょう。効果が十分に得られないだけでなく、安全性の面でもリスクがあるためです。
不安がある場合は、処方を受けた医療機関や薬局に確認することをおすすめします。
シルデナフィルは、原則として自由診療(保険適用外)で処方されることが多い医薬品です。
いわゆるED治療を目的とした場合は、「生活の質(QOL)の改善」を目的とした治療と位置づけられるため、公的医療保険の対象外となります。
ただし、例外として不妊治療の一環として医師が必要と判断した場合には、一定の条件下で保険が適用されるケースもあります。
具体的には、「勃起機能の低下によって性交が困難であり、妊娠を目的とした治療が必要」といった医学的な理由がある場合などです。
一方で、「勃起力を高めたい」「性行為の満足度を上げたい」といった本人の希望による使用では、保険は適用されません。
なお、「med.」を利用する場合も、基本的には自由診療となります。
シルデナフィルは、陰茎への血流を促すことで勃起をサポートするED治療薬であり、服用後約12分〜70分で効果が現れ、4〜5時間程度持続するとされています。
性的刺激があった際に作用する薬であるため、自然な流れで勃起を補助できる点が特徴です。
ただし、シルデナフィルには食事の影響を受けやすいという特徴もあります。そのため、服用タイミングや生活習慣を意識しながら服用することが大切です。
また、安全に使用するためには、副作用や注意点を理解したうえで、必ず医師の診察を受けて処方してもらう必要があります。シルデナフィルが自分に合った治療方法なのかどうかを知るためにも、まずは医療機関で相談してみましょう。
参考:
https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00063149.pdf
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00063149
治療等の費用
・シルデナフィル25mgを服用するED治療薬です。1錠400円〜30錠10,800円(税込)
・タダラフィル10mgを服用するED治療薬です。1錠1,200円〜30錠32,400円(税込)
・バルデナフィル10mgを服用するED治療薬です。1錠1,500円〜30錠35,100円(税込)
・フリバンセリンを服用する女性性機能障害(HSDD)治療です。1錠1,200円〜30錠29,800円(税込)
副作用
・シルデナフィルの主な副作用として、頭痛、ほてり・潮紅、消化不良、動悸、鼻づまりなどが多く報告されています。
・タダラフィルの主な副作用として、頭痛、消化不良、顔が赤くなる、目の充血などが報告されています。
・バルデナフィルの主な副作用として、顔のほてり、軽い頭痛、めまい、軽い色覚変化、消化不良、鼻づまりなどが報告されています。
・フリバンの主な副作用として、低血圧・眠気・めまいなどが報告されています。
・フリバン(ラブピル)は、未承認医薬品です。
・日本国内未承認医薬品・医療機器等は厚生局の正式なプロセスを経て、提携クリニックの医師の判断の下、輸入をしたものになります。
当院で輸入している医薬品は、ヒーリングファーマ社等で製造されたものであり、代理店であるを通じて輸入を行っております。
個人輸入された医薬品等のリスクはこちらをご確認ください。https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/
・フリバンセリンと同成分の製品が、女性性機能障害(HSDD)治療として承認されている内服薬はありません。
・同成分であるフリバンセリン(錠剤)が処方箋医薬品としてアメリカ食品医薬品局(FDA)で女性性機能障害(HSDD)治療目的として承認されています。 承認年月日:2015-08-18
・安全性等に関わる情報としては、副作用として低血圧・眠気・めまいといった症状が報告されています。
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
お問い合わせ先
お問い合わせはmed.カスタマーサポートまで。