SBC湘南美容クリニック 医師
渡邉 大洋(わたなべ ひろうみ)
患者さま一人ひとりの理想や悩みに寄り添い、医学的根拠に基づいた安全で効果的な美容医療を提供することを大切にしています。
対面診療では相談しづらいような悩みもオンラインクリニックの強みを生かして相談しやすい環境を提供していきます。
■略歴
佐賀大学医学部医学科 卒業
佐賀県医療センター好生館/佐賀大学医学部附属病院(たすき掛け) 臨床研修修了
SBCオンラインクリニック入職
SBCオンラインクリニック院院長就任

「トランサミンにはどんな効果があるの?」「肝斑やシミに効果があるって本当?」と気になっていませんか。
トランサミン(トラネキサム酸)は、もともと止血や炎症を抑える目的で処方されてきた医薬品です。近年ではメラニンの生成に関わる働きを抑える作用が注目され、肝斑や色素沈着の改善を目的とした美容医療でも用いられています。
ただし、期待できる効果や効果を実感できるまでの期間は、使用目的によって異なります。
本記事では、トランサミンの効果効能や、効果を実感できるまでの期間、正しい飲み方までわかりやすく解説します。
SBC湘南美容クリニック 医師
渡邉 大洋(わたなべ ひろうみ)
患者さま一人ひとりの理想や悩みに寄り添い、医学的根拠に基づいた安全で効果的な美容医療を提供することを大切にしています。
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■略歴
佐賀大学医学部医学科 卒業
佐賀県医療センター好生館/佐賀大学医学部附属病院(たすき掛け) 臨床研修修了
SBCオンラインクリニック入職
SBCオンラインクリニック院院長就任
SBC湘南美容クリニック 薬剤師
下山田 佳乃子(しもやまだ かのこ)
調剤薬局での実務経験を活かし、美容・ヘルスケア領域を中心に医療・薬学コンテンツの執筆・監修を行っています。
厚生労働省等の公的資料や医薬品添付文書など、信頼性の高い一次情報に基づき、記事の内容が正確であるかを薬剤師の視点から確認しています。
■略歴
東京薬科大学 薬学部 卒業
2021年 薬剤師免許取得
調剤薬局にて3年間勤務(調剤・服薬指導・健康相談業務)
現在は美容・ヘルスケア領域を中心に、Webコンテンツの薬剤師監修・事実確認業務に従事

トランサミンは、有効成分「トラネキサム酸」を主成分とする医薬品です。薬効分類上は「抗プラスミン剤」に位置づけられています。
もともとは、出血や炎症を抑える目的で使用されてきた医薬品で、のどの痛みや腫れ、出血を伴う症状の治療などに処方されてきました。
しかし、近年ではメラニンの生成に関わる炎症反応を抑える作用が注目され、肝斑やシミなどの色素沈着に対する美容医療でも広く使用されるようになっています。
このように、トランサミンは1つの成分でありながら、医療目的と美容目的の両方で活用されている医薬品です。剤形も、錠剤(250mg・500mg)、カプセル、散剤(粉薬)と複数用意されており、症状や飲みやすさに応じて使い分けられています。
トラネキサム酸錠の購入はこちら
肝斑・シミに
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トランサミンの添付文書には、以下のような効能・効果が記載されています。
「線溶亢進」とは、血のかたまりを溶かす働き(線溶系)が過剰になり、止血のためにできた血のかたまりまで早く溶けてしまうため、出血が止まりにくくなる状態を指します。トランサミンは、この働きを抑えることで止血をサポートします。
このように、出血を止める、炎症を抑える、アレルギーによる症状を和らげるなど、トランサミンは幅広い症状に対応できる医薬品として承認されています。
これらの適応に対する有効性は、国内で実施された臨床試験でも確認されています。出血傾向に対する止血効果は73.6%(2,063/2,802例)に認められたと報告されています。
また、湿疹や蕁麻疹などの皮膚疾患では、そう痒・腫脹・紅斑等の症状に対する効果が60.5%(135/223例)にみられ、プラセボとの比較試験でも本剤62.9%に対しプラセボ31.3%と、有意な差(p<0.05)が確認されています。
扁桃炎や咽喉頭炎などについても、疼痛・腫脹・発赤に対する効果が70.8%(119/168例)に認められ、プラセボとの比較試験では本剤52.4%に対しプラセボ26.2%と、こちらも有意な差(p<0.05)が報告されています。
参考:
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00055355

トランサミンには、出血・炎症を抑える本来の作用とは別で、肝斑・色素沈着に対する美容効果も期待されています。
ここからは、トランサミンに期待されている美容効果として、以下2つを紹介します。
なお、肝斑や肌荒れへの使用は、添付文書に記載のない適応外使用にあたります。この場合の処方は健康保険の対象外となり、全額自己負担の自由診療となる点も理解しておきましょう。
トランサミンには、メラニンの生成に関わる「プラスミン」という物質の働きを抑える作用があります。
プラスミンの活性が抑えられることで、メラノサイト(メラニンを作る細胞)の過剰な活性化が抑制され、肝斑や炎症後色素沈着の改善につながると考えられています。
ただし、すべてのシミに効果が期待できるわけではありません。紫外線や加齢による一般的なシミ(老人性色素斑)には、レーザー治療などほかの治療法が適している場合もあります。
【関連記事】
肝斑治療におけるトラネキサム酸の効果とは?内服薬・外用薬の違いや注意点を解説
トランサミンには、炎症を抑える作用もあります。
肌は紫外線や乾燥、ニキビなどの刺激を受けると炎症が起こり、赤みや肌荒れにつながります。トランサミンは、炎症に関わるプラスミンの働きを抑えることで、こうした炎症反応を穏やかにすると考えられています。
近年では、外用や皮内注射によるトラネキサム酸について、炎症後色素沈着を対象とした研究も進められており、肌の赤みや炎症の改善をサポートする可能性が報告されています。
ただし、トランサミンはニキビや肌荒れの治療薬として承認されているわけではないため、症状によっては別の治療が適している場合もあります。
【関連記事】
トラネキサム酸はニキビに効く?期待できる効果やニキビ跡・色素沈着への作用を解説

トランサミンの効果を実感できるまでの期間は、使用目的によって異なります。
のどの痛みや腫れなど、添付文書に記載されている本来の適応症状については、比較的短時間で効果を感じやすいとされています。
添付文書によると、トラネキサム酸錠250mgを単回服用した場合、血中濃度は服用後2〜3時間でピークに達するとされています。錠500mgまたはカプセル500mgを単回投与した場合、最高血漿中濃度に達するまでの時間は3.3時間でした。
このように、服用後数時間程度で血中濃度がピークに達することから、のどの痛みなどの症状については、比較的早い段階で効果を感じやすいと考えられます。
ただし、のどの痛みや腫れに対する効果の現れ方には、症状の程度や原因によって個人差があります。服用後すぐに改善するとは限りません。
一方、肝斑の改善を目的とした場合は、数週間〜数か月の継続服用が必要とされています。臨床試験では、8〜12週間程度の内服によって肝斑の改善が認められた報告があります。
「すぐに効果を感じられないから」と自己判断で服用を中止したり、量を増やしたりせず、医師の指示に従って継続することが大切です。
効果の現れ方には個人差があるため、数か月経っても変化を感じにくい場合は、自己判断せず医師に相談しながら治療方針を見直してもらうとよいでしょう。

ここでは、トランサミンの効果を十分に得るために押さえておきたい、基本的な飲み方のポイントを見ていきましょう。
添付文書では、通常成人はトラネキサム酸として1日750〜2,000mgを3〜4回に分割して服用するとされており、年齢や症状に応じて適宜増減するとされています。
ただし、実際に処方される用量は、治療の目的や症状、体質などによって医師が判断します。美容目的で処方される場合は、1日750〜1,500mg程度を2〜3回に分けて服用するケースが一般的です。
自己判断で服用量を増やしても、効果が高まるわけではなく、副作用のリスクが高まる可能性があるため、決められた用法・用量を守りましょう。
美容目的の場合、肝斑の改善には数か月単位の継続服用が基本となります。
ただし、「長く飲み続ければ効果が高まる」というわけではありません。症状の改善状況を確認しながら、医師が継続の必要性や服用期間を判断します。
自己判断で長期間服用を続けたり、逆に自己判断で中断したりせず、経過を見ながら医師の指示に従って継続することが大切です。
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トランサミンは比較的安全性が高いとされる医薬品ですが、体質や体調によっては副作用が現れることがあります。効果を期待するうえで、あわせて知っておきたい副作用や注意点を整理しておきましょう。
トランサミンの添付文書では、主に以下のような副作用が報告されています。
また、頻度は不明ですが、人工透析を受けている患者では、まれに痙攣があらわれることが重大な副作用として報告されています。
副作用の詳しい症状や対処法については、以下の記事もあわせて参考にしてください。
【関連記事】
トラネキサム酸の副作用とは?血栓症のリスクや対処法、正しい飲み方まで徹底解説
トランサミンは、トロンビンを投与中の患者への使用が禁忌とされています。トロンビンには血液を固める作用があり、併用すると血栓形成を促進するおそれがあるためです。
また、脳血栓や心筋梗塞、血栓性静脈炎などの既往がある方、血栓症を起こすおそれがある方は、血栓を安定化させてしまう可能性があるため注意が必要です。
手術後に安静状態が続いている方や、圧迫止血の処置を受けている方も、静脈血栓を生じやすい状態にあるため注意が必要とされ、離床や圧迫解除にともなって肺塞栓症を発症した例も報告されています。
そのほか、腎機能が低下している方は薬が体内に蓄積しやすく、特に人工透析を受けている方では、前述の痙攣のリスクにも注意が必要です。妊娠中・授乳中の方や高齢の方も、医師が有益性とリスクを考慮したうえで、使用の可否や用量を判断します。
持病がある方や、ほかの薬を服用している方は、事前に必ず医師へ伝えましょう。

トランサミンによる肝斑治療や美容ケアを始めたいものの、「通院する時間が取れない」「薬をもらうためだけに病院へ行くのは大変」と感じる方もいるでしょう。
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なお、med.では以下のようなトラネキサム酸配合の治療薬を取り扱っています。
どの種類が自分に合いそうかわからない場合も、医師へご相談ください。

最後に、トランサミンの効果に関してよくある質問にお答えします。似たような疑問をお持ちの方は、ぜひここで解消してください。
市販薬にもトラネキサム酸を含む製品がありますが、製品ごとに含有量や配合成分、効能・効果、服用期間が異なります。処方薬と同じ使い方ができるとは限らないため、目的に合う製品かを確認してください。
トラネキサム酸とビタミンCは併用禁忌ではなく、肝斑や色素沈着の治療で併用されることがあります。ただし、併用の必要性は医師に確認してください。
効果の実感には個人差があります。自己判断で中止したり量を増やしたりせず、医師に相談し、用量や治療方針を見直してもらうことが大切です。
トランサミンは、有効成分「トラネキサム酸」を含む第一三共の医薬品の商品名です。トラネキサム酸そのものについて詳しく知りたい方は、以下の記事もあわせてご覧ください。
【関連記事】
トラネキサム酸の効果|美容効果が出るまでの期間や摂取方法、注意点を解説
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トランサミンは、有効成分トラネキサム酸を含む医薬品で、出血や炎症、アレルギー症状を抑える目的で承認されている一方、肝斑や色素沈着の改善を目的とした美容医療でも用いられています。
添付文書に記載されている症状については、服用後数時間程度で効果を感じやすいとされていますが、肝斑などの美容目的では、効果を実感するまでに数週間〜数か月程度の継続服用が必要です。
効果を十分に得るためには、決められた用法・用量を守り、自己判断で服用量や期間を変更しないことが大切です。トロンビンとの併用や、血栓症の既往がある方など、注意が必要なケースもあるため、持病がある方は事前に医師へ伝えましょう。
効果には個人差があり、肝斑などの美容目的では特に、焦らず継続することが結果につながりやすいとされています。トランサミンによる治療を検討している方は、一人で判断せず、医師に相談したうえで自分の症状に合った治療を進めましょう。
参考:
https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/GeneralList/3327002 https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00055355 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29677015/
https://www.dermatol.or.jp/dermatol/wp-content/uploads/xoops/files/guideline/biyo2v.pdf https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10969640/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12012412/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38843906/
治療等の内容/治療等の期間及び費用
・トラネキサム酸を服用する肌治療です。 まずは3か月の服用をお試しください。3か月7,860円(税込)
・グルタチオン・アスコルビン酸、パントテン酸カルシウム・トラネキサム酸・Lシステインを服用する肌治療です。まずは3か月の服用をお試しください。 定期3か月¥16,440(税込)
※効果が実感できるまでには継続的な服用が必要であり、その期間にも個人差がございます。
副作用
・トラネキサム酸の主な副作用として、食欲不振、吐き気、掻痒感(かゆみ)、発疹、眠気 などが報告されています。稀に血栓症などが報告されています。
・四合剤の主な副作用として、食欲不振、悪心、嘔吐、胸やけ、胃不快感、胃痛、下痢、過敏症、搔痒感、発疹、口喝、腹痛などの報告があります。
成分の承認について
・トラネキサム酸の肌治療は添付文書に記載のない適応外使用を指します。本治療は自由診療です。
・湘南美容内服薬 四合剤は、未承認医薬品です。
入手経路
・トラネキサム酸は国内正規販売代理店(医薬品卸業)から仕入れています。
・四合剤は、海外製薬メーカーで当院管理のもと、定期的な品質チェック・厳密な管理を行い、製造している輸入製品です。個人輸入された医薬品等のリスクはこちらをご確認ください。https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/
国内の承認医薬品等の有無
・トラネキサム酸の内服薬は一般用医薬品として、しみ(肝斑に限る)治療目的で承認されています。
・湘南美容内服薬 四合剤(アスコルビン酸・パントテン酸カルシウム・Lシステイン・トラネキサム酸・グルタチオン)を含む内服薬は肌治療として国内承認されていません。
諸外国における安全性等に係る情報
・トラネキサム酸の内服薬が処方箋医薬品としてアメリカ食品医薬品局(FDA)で月経過多症の治療目的として承認されています。 承認年月日:2009/11/13 安全性等に関わる情報としては、月経過多治療で承認されていますが、諸外国でも肌治療薬を目的とした使用は承認されていないため重大なリスクが明らかになってない可能性があります。安全性等に関わる情報としては、血栓塞栓症リスク(深部静脈血栓、肺塞栓)、視覚障害(網膜血栓症)、頭痛、関節痛といった副作用症状が記載されています。
・湘南美容内服薬 四合剤(アスコルビン酸・パントテン酸カルシウム・Lシステイン・トラネキサム酸・グルタチオン) は、諸外国でも処方箋医薬品、一般用医薬品として肌治療を目的とした使用は承認されていません。
救済制度について
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
お問い合わせ先
お問い合わせはmed.カスタマーサポートまで。