SBC湘南美容クリニック 医師
渡邉 大洋(わたなべ ひろうみ)
患者さま一人ひとりの理想や悩みに寄り添い、医学的根拠に基づいた安全で効果的な美容医療を提供することを大切にしています。
対面診療では相談しづらいような悩みもオンラインクリニックの強みを生かして相談しやすい環境を提供していきます。
■略歴
佐賀大学医学部医学科 卒業
佐賀県医療センター好生館/佐賀大学医学部附属病院(たすき掛け) 臨床研修修了
SBCオンラインクリニック入職
SBCオンラインクリニック院院長就任

「ED治療でよく聞く、シルデナフィルってどんな薬?」「シルデナフィルとバイアグラは何が違うの?」「効果はどれくらい続くの?」と気になっていませんか。
シルデナフィルは、ED(勃起不全)治療薬として広く使われている有効成分で、バイアグラの成分としても知られています。効果や副作用には個人差があり、正しい知識を持って使用することが大切です。
本記事では、シルデナフィルの特徴や効果、正しい飲み方から副作用、購入方法まで詳しく解説します。ED治療薬を検討している方は、ぜひ参考にしてみてください。
SBC湘南美容クリニック 医師
渡邉 大洋(わたなべ ひろうみ)
患者さま一人ひとりの理想や悩みに寄り添い、医学的根拠に基づいた安全で効果的な美容医療を提供することを大切にしています。
対面診療では相談しづらいような悩みもオンラインクリニックの強みを生かして相談しやすい環境を提供していきます。
■略歴
佐賀大学医学部医学科 卒業
佐賀県医療センター好生館/佐賀大学医学部附属病院(たすき掛け) 臨床研修修了
SBCオンラインクリニック入職
SBCオンラインクリニック院院長就任
SBC湘南美容クリニック 薬剤師
下山田 佳乃子(しもやまだ かのこ)
調剤薬局での実務経験を活かし、美容・ヘルスケア領域を中心に医療・薬学コンテンツの執筆・監修を行っています。
厚生労働省等の公的資料や医薬品添付文書など、信頼性の高い一次情報に基づき、記事の内容が正確であるかを薬剤師の視点から確認しています。
■略歴
東京薬科大学 薬学部 卒業
2021年 薬剤師免許取得
調剤薬局にて2年6か月勤務(調剤・服薬指導・健康相談業務)
現在は美容・ヘルスケア領域を中心に、Webコンテンツの薬剤師監修・事実確認業務に従事
シルデナフィルとは、代表的なED治療薬である「バイアグラ」に含まれる有効成分の名前です。
バイアグラは、シルデナフィルを有効成分とする先発医薬品で、現在は後発医薬品として「シルデナフィル錠」という名称でも処方されることがあります。
つまり、バイアグラは商品名、シルデナフィルは有効成分名と理解するとわかりやすいでしょう。
シルデナフィルは、タダラフィルやバルデナフィルと同じPDE5阻害薬に分類される薬です。PDE5という酵素の働きを抑えることで、陰茎の血流を増やしやすくし、勃起をサポートする効果が期待できます。
世界で初めて承認されたED治療薬としても知られ、以降、多くの国でED治療の中心的な選択肢として使用されています。
シルデナフィルの購入はこちら
バイアグラの主成分
シルデナフィルには、含有量によって25mg・50mg・100mgといった規格があります。
なお、日本国内で承認・販売されているのは25mgと50mgのみで、100mgの規格はアメリカなど一部の国で取り扱われています。
一般的には25mgから服用を開始し、効果や体調を見ながら医師の判断のもとで50mgへ増量されるケースが多いとされています。含有量が多いほど効果を強く感じやすい傾向がある一方、頭痛やほてりなどの副作用が起こりやすくなる可能性もあります。
そのため、自己判断で規格を選ぶのではなく、医師の診察を受けたうえで自分に合った用量を決めることが大切です。
参考:
https://mentalhealth.bmj.com/content/1/4/108

シルデナフィルの主な効果は、EDの改善をサポートすることです。
性的刺激を受けた際に陰茎の血流を増やす働きがあり、勃起の維持をサポートする効果が期待できます。
ただし、服用するだけで自動的に勃起が起こるわけではなく、あくまで性的刺激があって初めて作用する薬である点を理解しておきましょう。
効果の感じ方には個人差があり、体質や症状の程度によっても異なります。
シルデナフィルは、服用後およそ12分〜70分程度で効果が現れ始めるとされています。
他のED治療薬と比べると早く効果が出やすい薬ですが、体質や食事の影響によって時間差が生じる場合もあります。
そのため、性行為の予定がある場合は、余裕を持って1時間ほど前を目安に服用しておくとよいでしょう。
シルデナフィルの効果は、一般的に4時間〜5時間程度持続するとされています。
タダラフィルと比べると持続時間は短めですが、その分、体内から成分が早く抜けやすいという特徴もあります。
なお、これらの時間はあくまで目安であり、体質や服用量によって感じ方には差があります。
【関連記事】シルデナフィルの効果|25mg・50mg・100mgの違いや他ED薬との比較も紹介

シルデナフィルの基本的な服用方法は、以下のとおりです。
| 項目 | 内容 |
| 服用回数・タイミング | 通常1日1回、1錠(50mg)を性行為のおよそ1時間前に服用 |
| 服用間隔 | 次回の服用まで24時間以上の間隔を空ける |
| 飲み物 | 水やぬるま湯のほか、お茶でも服用可能。ただし牛乳などの脂肪分を含む乳飲料は避ける |
牛乳などの脂肪分を含む飲み物は、有効成分の吸収を妨げる可能性があるとされているため、水やぬるま湯での服用がおすすめです。
処方された用法・用量を守り、決められたタイミングで継続することが大切です。
【関連記事】シルデナフィル(バイアグラ)の正しい飲み方|何時間前?毎日飲んでもよい?などの疑問にも回答
シルデナフィルは、他のED治療薬と比べて食事の影響を受けやすいとされる薬です。
特に脂肪分の多い食事を摂った直後は、有効成分の吸収が遅れ、効果が現れるまでの時間が長くなったり、効果を感じにくくなったりする可能性があります。
そのため、効果を感じやすくするためには、食事の前後を避け、空腹時に服用するのがおすすめです。どうしても食後になる場合は、消化のよい軽めの食事を選ぶとよいでしょう。
参考:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1874258/
シルデナフィルを服用する際は、アルコールとの組み合わせに注意が必要です。
過度な飲酒は血管を拡張させる作用を強め、頭痛やめまいなどの副作用が起こりやすくなる可能性があります。また、アルコールの影響で性的刺激が弱まり、効果を感じにくくなる場合もあります。
あわせて、グレープフルーツやそのジュースについても注意が必要とされています。グレープフルーツに含まれる成分が薬の分解を妨げ、成分が体内に長く残ることで効果が強く出たり、副作用のリスクが高まったりする可能性があるためです。
適量を意識し、気になる点があれば医師に相談しながら使用しましょう。
参考:
https://www.pmda.go.jp/safety/consultation-for-patients/on-drugs/qa/0017.html

シルデナフィルには、ED改善の効果が期待できる一方で、副作用が現れる可能性もあります。報告されている主な副作用と発現頻度は、以下のとおりです。
| 副作用 | シルデナフィル(バイアグラ) |
| ほてり | 5.78% |
| 頭痛 | 3.87% |
| 消化不良 | 0.1〜1%未満 |
| 鼻づまり | 0.1〜1%未満 |
| めまい | 0.1〜1%未満 |
| 眼症状 | 0.1〜1%未満 |
| 背部痛 | 0.1%未満 |
多くは軽度で一時的なものとされていますが、症状が長引く場合や、視界の異常・強いめまいなど気になる症状が現れた場合は、自己判断で様子を見ず医療機関に相談することが重要です。
また、4時間以上の勃起持続、急激な視力低下・視力喪失などの重篤な副作用が現れた場合は、直ちに医療機関を受診してください。
副作用のリスクを抑えるためにも、自己判断で増量したり、症状が出ても服用を継続したりするのは避け、医師の指示に従って使用しましょう。

シルデナフィルは、体の状態や服用中の薬によっては使用できない、または注意が必要な場合があります。安全に使用するためにも、事前に医師へ健康状態や服用中の薬を伝えることが大切です。
以下では、使用できない人・注意が必要なケースについて詳しく見ていきましょう。
シルデナフィルの添付文書では、以下のような方はシルデナフィルを服用できないと記されています。
特に、持病がある方や他の薬を服用中の方は、必ず事前に医師へ相談しましょう。
シルデナフィルと併用してはいけない薬として、以下が挙げられます。
これらの薬と併用すると、血圧が急激に低下する可能性があるとされています。
特に、狭心症や高血圧の治療を受けている方は、服用中の薬をすべて医師に伝えることが重要です。

ED治療薬にはシルデナフィル以外にも、タダラフィル(シアリス)やバルデナフィル(レビトラ)などがあります。
これらは同じPDE5阻害薬ですが、持続時間や効果が出るまでの時間、食事の影響に違いがあります。
以下では、それぞれの違いを表でまとめました。
| ED薬の種類 | 持続時間 | 効果が出るまでの時間 | 食事の影響 |
| シルデナフィル(バイアグラ) | 4時間〜5時間 | 12分〜70分 | 受けやすい |
| タダラフィル(シアリス) | 36時間 | 30分〜60分 | ほぼなし |
| バルデナフィル(レビトラ) | 4時間〜6時間 | 15分〜30分程度 | 受けにくい |
シルデナフィルは効果が出るまでが比較的早く、性行為のタイミングをある程度予測できる方に向いているとされています。
一方で食事の影響を受けやすいため、空腹時に服用しやすい生活スタイルの方に適しているといえるでしょう。
どの薬が合うかは体質や生活スタイルによって異なるため、医師に相談しながら検討することをおすすめします。
【関連記事】ED治療薬を徹底比較|効果が出るまでの時間・硬さ・持続力・コスパ

以下では、シルデナフィルの入手方法や注意点について、詳しく解説します。
シルデナフィルは、泌尿器科やED専門クリニックを受診し、医師の診察を受けることで処方を受けられます。ドラッグストアなどで自由に購入することはできません。
しかし、近年は「med.」のように自宅にいながらスマートフォンなどで診察を受けられるオンライン診療サービスも増えています。
診察後に処方薬を自宅まで配送してくれるサービスも多いので、通院の負担が気になる方は利用してみるとよいでしょう。
【関連記事】オンライン診療とは?メリット・デメリットや流れ、費用までわかりやすく解説
参考:
https://www.mhlw.go.jp/stf/index_0024_00004.html
インターネット上には、処方箋なしでシルデナフィルを購入できるとする海外通販サイトも見られます。
しかし、このような個人輸入では偽造品や品質が確認されていない医薬品が届くリスクが指摘されています。
厚生労働省などの公的機関も、個人輸入による医薬品の健康被害について注意を呼びかけています。
安全に使用するためにも、医療機関やオンライン診療を通じて、医師の診察のもとで処方を受ける方法を選ぶことが大切です。
【関連記事】ED治療薬は個人輸入できる?リスクがある理由や安全かつ手軽に入手する方法を解説
参考:
https://www.gov-online.go.jp/article/201403/entry-10492.html
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iyakuhin/kojinyunyu/topics/tp010401-1.html

シルデナフィルは自由診療の薬であるため、価格は医療機関やオンライン診療サービスによって異なります。
参考までに、med.で取り扱っているシルデナフィルの価格は以下のとおりです。
| 医薬品名 | 価格 |
| シルデナフィル錠25mg(バイアグラGE) | 400円/錠 |
| シルデナフィル錠50mg(バイアグラGE) | 900円/錠〜1,000円/錠 |
医療機関やオンライン診療サービスによっては、薬代に加えて診療代や送料がかかるケースもあるので、事前に確認しておくとよいでしょう。
シルデナフィルを含むED治療薬は、原則として自由診療(保険適用外)で処方される薬です。そのため、薬代や診察料は全額自己負担となります。
例外として、不妊治療の一環としてED治療薬が必要と判断された場合には、条件を満たすことで保険適用となる可能性があります。
ただし、適用条件や対象となる医療機関は限られているため、詳しくは医師へ確認しましょう。
参考:
https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00tc6607&dataType=1&pageNo=1

シルデナフィルを試してみたいと思っていても、「病院へ行くのが恥ずかしい」「忙しくて通院する時間がない」と感じている方も多いのではないでしょうか。
そんなときに利用したいのが、オンライン診療サービス「med.」です。
「med.」なら、オンラインで診察から処方まで完了するので、手間がかからず忙しい方にもおすすめです。
med.の特徴について詳しく解説します。
med.の利用の流れは、以下のとおりです。
このように自宅ですべて完結できるため、移動する必要がなく、待ち時間も最小限にできます。また、人に見られる可能性もないため、プライバシーに関する心配もありません。
なお、お薬は決済完了後すぐにヤマト運輸で発送手続きが行われます。当日15時までに決済が完了している場合は即日発送、15時以降に決済した場合は翌日発送です(※ご注文受付状況、天候や年末年始などの配達状況により遅れが生じる場合もございます)。
※医師の判断によりお薬が処方できない場合があります。
med.では、診察料や処方料がかからず、薬代のみで処方薬を購入できます(※1万円以下の場合は送料がかかります)。また、通院する必要がないため、交通費も必要ありません。
med.は「SBC湘南美容クリニック」と提携しており、医師が診察し、あなたにあった処方を提案してくれます。また、オンラインでは不安な場合や、医師が必要だと判断した場合は、対面診察も受けられます。
また、土日祝日も診察が受けられ、9時~23時まで受診できるため、忙しい方も無理なく診察を受けられます。
なお、med.では以下のようにシルデナフィルのほかにもさまざまなED治療薬を取り揃えております。
どの種類が自分に合いそうかわからない場合も、医師にご相談ください。

最後に、シルデナフィルについて、よく寄せられる質問にお答えします。似たような疑問を抱えている方は、ぜひここで解消してください。
シルデナフィルは男性のED治療を目的として承認されている薬であり、日本・米国のいずれにおいても女性への使用は承認されていません。
なお、海外では「女性用バイアグラ」と呼ばれる薬(フリバンなど)もありますが、これはシルデナフィルとは異なる成分の薬です。女性が使用を検討する場合は、別途医師に相談することをおすすめします。
参考:
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/20895s039s042lbl.pdf
シルデナフィルは、医師の診察を受けたうえであれば、毎日服用すること自体が問題になるケースは多くないとされています。
ただし、シルデナフィルは性行為に合わせて服用するタイプの薬であるため、毎日服用する使い方では、タダラフィルの低用量デイリー服用ほどのメリットは大きくないと考えられています。
毎日の服用を希望する場合も、自己判断ではなく医師と相談しながら検討しましょう。
【関連記事】
バイアグラ(シルデナフィル)は毎日飲んでも大丈夫?効果・メリット・副作用・注意点を徹底解説
1998年に、日本国内でシルデナフィル(バイアグラ)服用後に死亡したケースが報告されたことがあります。
ただし、この事例では、服用していた方に高血圧・糖尿病・不整脈があり、ニトログリセリン貼付剤を使用していたこと、また処方を受けたものではなく友人から譲り受けた薬を服用していたことなどがわかっており、シルデナフィルとの直接的な因果関係は明らかになっていません。
シルデナフィルは、医師の診察を受け、禁忌事項や併用禁忌薬を守ったうえで正しく使用すれば、健康上大きな問題につながる可能性は高くないと考えられています。
自己判断や人から譲り受けた薬の使用は避け、必ず医師の処方を受けるようにしましょう。
参考:
https://www.mhlw.go.jp/www1/houdou/1007/h0715-2.html
シルデナフィルは、EDの治療に用いられる有効成分であり、陰茎の血流を改善することで勃起をサポートする効果が期待されます。効果が出るまでの時間が比較的早く、4時間〜5時間程度効果が持続するとされている一方、食事やアルコールの影響を受けやすい点には注意が必要です。
副作用としては、ほてりや頭痛などが比較的多く報告されていますが、多くは軽度で一時的なものとされています。持病がある方や他の薬を服用中の方は、服用できないケースや注意が必要なケースもあるため、必ず医師の診察を受けたうえで使用しましょう。
シルデナフィルは医師の処方が必要な医療用医薬品であり、個人輸入などでの入手にはリスクが伴います。安全に治療を進めるためにも、医療機関やオンライン診療を活用し、自分に合った治療方法を医師と一緒に検討することが大切です。気になる症状がある場合は、早めに医師へ相談しましょう。
参考:
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00063149
https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00063149.pdf
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00068797
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00068629
治療等の費用
・シルデナフィル25mgを服用するED治療薬です。1錠400円〜30錠10,800円(税込)
・タダラフィル10mgを服用するED治療薬です。1錠1,200円〜30錠32,400円(税込)
・バルデナフィル10mgを服用するED治療薬です。1錠1,300〜30錠35,100円(税込)
・フリバンセリンを服用する女性性機能障害(HSDD)治療です。1錠1,200円〜30錠29,800円(税込)
副作用
・シルデナフィルの主な副作用として、頭痛、ほてり・潮紅、消化不良、動悸、鼻づまりなどが多く報告されています。
・タダラフィルの主な副作用として、頭痛、消化不良、顔が赤くなる、目の充血などが報告されています。
・バルデナフィルの主な副作用として、顔のほてり、軽い頭痛、めまい、軽い色覚変化、消化不良、鼻づまりなどが報告されています。
・フリバンの主な副作用として、低血圧・眠気・めまいなどが報告されています。
成分の承認について
・フリバン(ラブピル)は、未承認医薬品です。
入手経路
・日本国内未承認医薬品・医療機器等は厚生局の正式なプロセスを経て、提携クリニックの医師の判断の下、輸入をしたものになります。
当院で輸入している医薬品は、ヒーリングファーマ社等で製造されたものであり、代理店であるを通じて輸入を行っております。
個人輸入された医薬品等のリスクはこちらをご確認ください。https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/
国内の承認医薬品等の有無
・フリバンセリンと同成分の製品が、女性性機能障害(HSDD)治療として承認されている内服薬はありません。
諸外国における安全性等に係る情報、救済制度について
・同成分であるフリバンセリン(錠剤)が処方箋医薬品としてアメリカ食品医薬品局(FDA)で女性性機能障害(HSDD)治療目的として承認されています。 承認年月日:2015-08-18
安全性等に関わる情報としては、副作用として低血圧・眠気・めまいといった症状が報告されています。
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
お問い合わせ
med.カスタマーサポートまで。