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お薬情報
■デュタステリドとは?■
デュタステリドは、男性における男性型脱毛症(AGA:Androgenetic Alopecia)の治療薬です。
日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」において、男性型脱毛症の治療としてデュタステリドの服用が強く推奨されています。
■デュタステリドの効果・効能■
・薄毛の進行を抑制する
有効成分が AGA の原因となる男性ホルモン、ジヒドロテストステロン(DHT)の産生を促す酵素を阻害します。薄毛の進行を左右するこの酵素にはⅠ型とⅡ型があり※、ザガーロ、デュタステリドはこの両方の酵素に作用。広範囲にわたり発毛作用が期待できます。
※Ⅰ型とⅡ型でそれぞれ分布する部位が異なります。
Ⅰ型…ほぼ全身の毛乳頭細胞に存在、Ⅱ型…男性ホルモンの影響を受けやすい前頭部から頭頂部に存在
・ヘアサイクルを正常に促す
DHT の生産量が低下すると阻害されていたヘアサイクルの成長期が維持されるようになり、発毛効果が期待できます。
■デュタステリドとAGAに有効なその他成分との違いは?■
AGA治療に有効な成分としては、デュタステリド以外にも以下のものが有名です。
・フィナステリド
AGA治療薬「プロペシア」に配合されている有効成分です。デュタステリドと同じく、「薄毛の進行を防ぐ効果」「ヘアサイクルを正常に戻す効果」が期待できます。
より高い効果を求めるなら、デュタステリドがおすすめです。デュタステリドの方が、男性型脱毛症の原因である5α-リダクターゼの働きを阻害する効果が強いためです。しかしその分、男性機能の低下など副作用のリスクも高いという特徴があります。
・ミノキシジル
外用薬(塗り薬)として、日本において唯一発毛効果が認められている有効成分です。直接患部に塗ることで細胞を活性化させ、発毛促進の効果が期待できます。
フィナステリドやデュタステリドが薄毛を予防する「守り」の薬であるのに対し、ミノキシジルは発毛を促進させる「攻め」の薬であると言えます。
用法・用量
■デュタステリドの服用のタイミング■
毎日同じ時間に服用し、血中濃度を一定に保つことが大切です。
食前・食後などは関係なく好きなタイミングで服用できるため、飲み忘れないタイミングで服用することをおすすめします。
■デュタステリドの服用量の目安■
1日1回1錠を、水またはぬるま湯で服用します。
■デュタステリドを服用できない方■
・女性や子ども
デュタステリドは男性ホルモンに作用するため、女性と20歳未満の子どもは服用できません。
皮膚からも成分を吸収するため、薬に触れるのも禁忌です。触れてしまった場合はすみやかに洗い流し、医師の診察を受けてください。
・肝機能に障害がある方
重度の肝機能障害がある方は、デュタステリドの代謝ができないため服用できません。軽度の場合も、医師に相談が必要です。
・フィナステリドを服用している方
デュタステリドとフィナステリドは効果が重複するため、いずれかを服用してください。
注意すべき副作用
■デュタステリドの主な副作用■
・頭痛
・めまい
・腹痛
・下痢
・乳房障害(女性化乳房、乳頭痛、乳房痛、乳房不快感)
・精液量の減少 など
■デュタステリドの重大な副作用■
・肝機能障害
肝機能の低下により、黄疸(体が黄色くなる)の症状が出ることがあります。
体がだるくなる、疲れやすくなるなどの症状がある場合は、服用を中止し医師の診察を受けてください。
・勃起不全・性欲減退
約0.5%の頻度で、性機能の低下が起こる可能性があります。この場合、服用を中止し医師の診察を受けてください。
・過敏症(アレルギー)
発疹や蕁麻疹、顔のむくみ、唇や口内・結膜のただれが生じた場合、過敏症の初期症状が疑われます。
直ちに使用を中止し、医師の診察を受けてください。
■デュタステリド服用における注意点■
・継続期間
通常、3〜6ヶ月ほど服用を続けていただく必要があります。自己判断で服用をやめてしまうと、髪の毛の状態が元に戻ってしまう可能性があるため、服用期間については医師の指示に従ってください。
・デュタステリドと併用できない薬
デュタステリドと併用できない薬(併用禁忌薬)はありませんが、併用注意薬はあるため、現在服用している薬がある場合は医師へ伝えてください。
・献血の制限
デュタステリドの服用中に献血はできません。女性や子どもに輸血する可能性があるためです。
また、服用中止後の献血は、成分が血中からなくなる6ヶ月は期間を空けていただく必要があります。
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