避妊、月経困難症、PMS（月経前症候群）

■マーベロン28の服用方法■
月経開始日から飲み始め、1日1回1錠をなるべく一定時刻に水またはぬるま湯で服用します。白色の錠剤を21日間、 続いて緑色の錠剤を7日間、合計28日間連続で服用してください。

■飲み忘れた場合■
・翌日までに気づいた場合（飲み忘れが1日の場合）
飲み忘れた1錠をすぐに服用し、当日分も通常通り定刻に服用します。なお、飲み忘れた周期では妊娠の可能性が高くなるため、その期間中は他の避妊法を併用してください。

・2日以上連続して飲み忘れた場合
服用を中止し、次の月経の開始日まで待ってから、新しいシートで服用を再開します。マーベロン28を飲んでいない期間は、必ず別の避妊法を併用してください。

※飲み忘れた場合は、医師へご相談ください。
※なお、緑色の錠剤は偽薬であり成分が入っていないため、飲み忘れても避妊効果に影響しません。

■マーベロン28の副作用■
主な副作用として、吐き気・嘔吐、乳房痛、頭痛、不正性器出血、倦怠感、下痢、腹痛、月経過多、発疹、浮腫、黄疸、視力障害などの報告があります。

飲み始めは一時的にホルモンバランスが崩れて、ニキビや肌荒れが悪化したり、性器の不正出血を起こしたりする場合があります。女性ホルモンの急激な変化によるもので、そのまま服用を継続すれば徐々に症状が緩和されます。ただし、出血量が多かったり、出血が1〜2週間続いたりするときは、服用を止めて医師へご相談ください。

また、重大な副作用として下記のような症状が現れた場合、［　］内に示した副作用の初期症状である可能性があります。このような場合にも使用をやめて、医師へご相談ください。

足の突然の痛み・腫れ、突然の息切れ、激しい頭痛、舌のもつれ、突然の視力障害［血栓症］

【医薬品について】
デソゲストレル、エチニルエストラジオールを服用するニキビ改善、PMS、月経困難症の治療です。
まずは3か月以上の服用をお試しください。
3か月¥10,518〜(税込)
※効果が実感できるまでには継続的な服用が必要であり、その期間にも個人差がございます。
デソゲストレル、エチニルエストラジオールのニキビ改善、PMS、月経困難症の治療は添付文書に記載のない適応外使用を指します。
当該医薬品は、国内正規販売代理店（医薬品卸業）から仕入れています。
デソゲストレル、エチニルエストラジオールが、医療用医薬品のマーベロン(内服)として経口避妊目的で厚生労働省に承認されています。
ニキビ改善、PMS、月経困難症の治療を目的として承認されている同成分の内服薬はありません。
同成分であるデソゲストレル、エチニルエストラジオールは、処方箋医薬品、一般用医薬品としてキビ改善、PMS、月経困難症の治療を目的とした使用はFDAでは承認されていません。そのため、重大なリスクが明らかになってない可能性があります。
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

■マーベロン28の併用注意薬■
以下の薬は、マーベロン28と同時に服用すると相互作用により薬の効果を増強または減弱させるおそれがあるため注意が必要です。

※下記はすべての併用注意薬を記載したものではありません。現在治療中の疾患がある場合や他の薬を服用している場合は、必ず医師にお伝えください。

・副腎皮質ホルモン剤（プレドニゾロンなど）
・三環系うつ剤（イミプラミンなど）
・パーキンソン病治療薬（セレギリン塩酸塩）
・免疫抑制剤（シクロスポリン）
・喘息治療薬（テオフィリン）
・抗結核薬（リファンピシン）
・抗てんかん薬（バルビツール酸系・ヒダントイン系）
・精神刺激薬（モダフィニル）
・抗生物質（テトラサイクリン系・ペニシリン系）
・子宮内膜症治療薬（Gn-RH誘導体）
・HIVプロテアーゼ阻害薬
・非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害薬
・HCV感染症治療薬（アスナプレビルなど）
・解熱鎮痛薬（アセトアミノフェン）
・抗真菌薬（フルコナゾール・ボリコナゾールなど）
・血糖降下薬
・モルヒネ、サリチル酸　など

■その他の注意が必要な食品など■
・セイヨウオトギリソウ（セント・ジョーンズ・ワート）含有食品

Q：マーベロン28の避妊効果はいつから得られますか？
A：生理1日目から服用開始した場合は、その日から避妊効果が得られるとされています。生理2～5日目に服用開始した場合、避妊効果を期待できるのは、7日間飲み忘れがなく継続服用できた場合の服用開始後8日目以降です。7日間連続で飲むまでは、別の避妊法を併用することをおすすめします。

Q：生理日以外に飲み始めた場合はどうなりますか？
A：生理日以外から飲み始めた場合、すぐの避妊効果は期待できません。飲み始めから7日間は他の避妊法との併用が推奨されます。継続して服用することで、8日目以降、通常どおりの効果を得られます。

Q：マーベロン28で生理を早めたり、遅らせたりできますか？
A：休薬期間を設けずに連続して服用したり、周期の途中で服用を中止したりすることで、生理を遅らせたり、早めたりすることが可能です。ただし、生理日移動のための服用は、不正出血など起こりやすくなることがあるほか、生理日移動の目的でのピル服用は保険適用外となります。必ず医師の指示のもとで行ってください。

Q：飲み忘れが心配です。どうしたらよいですか？
A：1日以内（24時間以内）の飲み忘れは、気づいた時点ですぐ服用すれば問題ありません。それ以上空いた場合や複数回忘れた場合は、避妊効果が弱まる可能性があるため、医師へご相談ください。

Q：マーベロン28は通販で購入できますか？
A：マーベロン28は医師の診察・処方が必要な医療用医薬品です。当サイトのmed.ではオンライン診療による医師への相談やお薬の処方が可能です。
※診療結果によっては処方できない可能性もございます。

Q：マーベロン28の服用をやめたらニキビや肌荒れはどうなりますか？
A：服用中止によって元の肌状態に戻る方や一時的な肌荒れが現れる方もいます。

Q：マーベロン28の副作用に抑うつ症状はありますか？
A：長期間の服用などにより抑うつ症状や気分の変調が現れる場合があります。服用中に気になる変化や症状が出た場合は、医師にご相談ください。